욕창이 생기는 이유와 예방 방법

욕창이 생기는 이유와 예방 방법 🏥

욕창(압박궤양, Pressure Ulcer)은 오랫동안 같은 부위에 압력이 가해지면서 피부와 조직이 손상되는 상태를 말합니다. 주로 거동이 불편한 환자나 장기간 침대에 누워 있는 사람들에게 발생하며, 적절한 치료와 예방이 중요합니다. 이번 글에서는 욕창이 생기는 이유와 효과적인 예방 방법을 알아보겠습니다.

욕창이 생기는 이유와 예방 방법

---

✅ 욕창이 생기는 이유

욕창이 발생하는 주요 원인은 지속적인 압박, 마찰, 습기로 인해 피부와 조직이 손상되는 것입니다. 이를 좀 더 자세히 살펴보면 다음과 같습니다.

1. 지속적인 압박

오랜 시간 같은 자세로 앉아있거나 누워 있으면 피부와 뼈 사이의 혈류 공급이 제한됩니다. 혈액순환이 원활하지 않으면 조직이 산소와 영양분을 공급받지 못해 괴사하게 됩니다.

2. 마찰과 전단력(Shear force)

환자가 침대나 휠체어에서 움직일 때 피부가 반복적으로 문질러지면서 손상이 생길 수 있습니다. 특히 피부가 약해진 상태에서는 작은 마찰에도 쉽게 상처가 생깁니다.

3. 습기

땀, 소변, 대변 등이 피부를 지속적으로 적시면 피부 장벽이 약해져 욕창이 발생하기 쉽습니다. 특히 기저귀를 사용하는 환자나 땀이 많은 사람은 더욱 주의해야 합니다.

4. 영양 결핍

피부와 조직이 건강하게 유지되려면 충분한 단백질과 비타민이 필요합니다. 그러나 장기 입원 환자나 영양 상태가 좋지 않은 경우 조직 재생이 느려져 욕창이 쉽게 생깁니다.

5. 기저 질환

당뇨병, 혈관 질환, 신경계 질환 등의 만성 질환이 있는 경우 혈액순환과 신경 기능이 저하되어 욕창 발생 위험이 높아집니다.

---

✅ 욕창 예방 방법

욕창은 적절한 관리와 예방으로 충분히 막을 수 있습니다. 다음과 같은 방법을 실천하면 욕창 발생을 줄일 수 있습니다.

1. 규칙적인 체위 변경 🚶‍♂️

• 최소 2시간마다 체위 변경을 합니다.
• 휠체어를 사용하는 경우 30~60분마다 몸의 무게 중심을 바꿉니다.
• 체위 변경이 어려운 경우 간병인이나 보호자가 도와줍니다.

2. 피부 상태 점검 🩹

• 하루 한 번 이상 피부를 관찰하며 붉은 반점이나 부종이 있는지 확인합니다.
• 욕창이 잘 생기는 부위(엉덩이, 발뒤꿈치, 꼬리뼈 등)를 집중적으로 체크합니다.

3. 피부 청결과 보습 유지 🌿

• 피부를 깨끗이 씻고, 물기가 남지 않도록 완전히 건조합니다.
• 보습제를 사용하여 피부가 건조해지지 않도록 합니다.
• 기저귀를 사용해야 하는 경우 자주 교체하여 습기가 차지 않도록 합니다.

4. 올바른 자세 유지 🛏️

• 침대에 누울 때는 30도 기울인 측면 자세를 추천합니다.
• 다리 사이에 쿠션을 끼워 체압이 한 곳에 집중되지 않도록 합니다.
• 특수 욕창 예방 매트리스나 에어매트를 활용하는 것도 도움이 됩니다.

5. 영양 섭취 🥦

• 단백질이 풍부한 음식(달걀, 생선, 닭고기 등)을 섭취합니다.
• 비타민 A, C, 아연이 풍부한 과일과 채소를 먹습니다.
• 물을 충분히 마셔 피부의 수분을 유지합니다.

6. 압력 완화 장치 활용 🏥

• 욕창 방지용 매트리스, 쿠션, 발뒤꿈치 보호 패드를 사용합니다.
• 특히 휠체어나 침대에 오래 누워 있는 경우 필수적으로 고려해야 합니다.

---

✅ 욕창 발생 위험이 높은 부위

부위	설명
엉덩이(좌골)	앉아 있는 동안 지속적으로 압박을 받는 부위
꼬리뼈(천골)	누워 있을 때 체중이 집중되는 부위
발뒤꿈치	침대나 휠체어에 닿아 있는 시간이 긴 부위
엉덩이 옆면	옆으로 누웠을 때 압박을 받는 부위
팔꿈치	뼈 돌출 부위로 마찰이 잦음

---

✅ 욕창에 대한 Q&A

1. 욕창이 생기면 자연적으로 치유될 수 있나요?
➡️ 초기 단계라면 체위 변경과 피부 보호를 통해 회복될 수 있습니다. 하지만 심한 욕창은 치료 없이 방치하면 악화될 위험이 크므로 전문적인 치료가 필요합니다.

2. 욕창 치료에는 어떤 약을 사용하나요?
➡️ 연고(하이드로겔, 실버 설파다이아진)나 드레싱(하이드로콜로이드, 폼 드레싱) 등이 사용됩니다. 감염이 있으면 항생제가 필요할 수도 있습니다.

3. 욕창이 가장 심각한 단계는 어떤가요?
➡️ 욕창은 1~4단계로 구분됩니다. 4단계는 근육, 뼈까지 괴사가 진행된 상태로 심각한 감염 위험이 있습니다.

4. 침대 환자의 욕창을 예방하려면 어떤 매트리스를 써야 하나요?
➡️ 공기압 조절이 가능한 욕창 예방 에어매트리스가 효과적입니다.

5. 욕창이 한 번 생기면 계속 재발하나요?
➡️ 피부가 약해진 상태라 재발 가능성이 높습니다. 따라서 지속적인 예방 관리가 필요합니다.