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사레 들림을 가볍게 넘기지 마세요: 흡인성 폐렴의 원인과 예방 가이드 식사 중에 물을 마시다가 사레가 들려 심하게 기침을 해본 경험, 누구나 한 번쯤은 있으실 겁니다. 건강한 사람에게는 잠시 불편한 해프닝이지만, 고령자나 뇌 질환 환자에게는 생명을 위협하는 시발점이 될 수 있습니다. 바로 흡인성 폐렴 때문입니다. 입속의 세균이나 음식물이 기도로 잘못 넘어가 발생하는 이 질환은 노인 폐렴 사망의 가장 큰 원인 중 하나입니다. 오늘은 이 위험한 불청객을 어떻게 막아내고 치료해야 하는지 의학적 관점에서 상세히 알아보겠습니다.1. 흡인성 폐렴이란 무엇인가?일반적인 폐렴이 공기 중의 바이러스나 세균에 감염되어 발생한다면, 흡인성 폐렴은 구강 내의 분비물, 음식물, 혹은 위 내용물이 기도를 통해 폐로 들어가면서 염증을 일으키는 질환입니다. 우리 몸은 본능적으로 이물질이 기도로 들어오.. 2025. 11. 27.
퓨로세마이드와 스피로노락톤, 부종과 복수에 어떤 이뇨제가 더 효과적일까? 몸이 붓는 부종이나 복강 내에 물이 차는 복수 증상이 나타날 때, 가장 먼저 고려되는 약물이 바로 이뇨제입니다. 하지만 모든 이뇨제가 똑같이 작용하는 것은 아닙니다. 임상 현장에서 가장 빈번하게 사용되는 두 가지 약물, 퓨로세마이드와 스피로노락톤은 작용 기전부터 적응증까지 명확한 차이를 보입니다. 환자의 기저 질환이 심부전인지, 혹은 간경변인지에 따라 선택은 달라져야 합니다. 오늘은 이 두 약물의 결정적 차이와 선택 기준에 대해 깊이 있게 다뤄보겠습니다.1. 작용 기전의 차이: 강력함 vs 지속성퓨로세마이드와 스피로노락톤은 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변 배출을 늘린다는 공통점이 있지만, 그 방식은 완전히 다릅니다.퓨로세마이드 (Furosemide, 루프 이뇨제)신장의 '헨레 고리(Loo.. 2025. 11. 27.
간에 고름이 찼다고요? 간농양의 가장 흔한 원인과 발생 기전 (한국인의 특징) 우리 몸의 거대한 화학 공장인 간(Liver)은 해독과 대사를 담당하는 매우 중요한 장기입니다. 그런데 이 깨끗해야 할 장기 내부에 세균이나 기생충이 침투하여 염증을 일으키고, 그 결과 고름 주머니(농양)가 생기는 질환이 있습니다. 바로 간농양(Liver Abscess)입니다. 적절히 치료하지 않으면 패혈증으로 진행되어 생명을 위협할 수 있는 응급 질환이기도 합니다. 오늘은 이 간농양이 도대체 왜 생기는지, 가장 흔한 원인은 무엇인지 의학적 관점에서 자세히 알아보겠습니다.1. 간농양이란 무엇인가? (종류의 이해)간농양은 말 그대로 간 내부에 고름이 찬 덩어리가 형성된 상태를 말합니다. 원인 미생물에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.화농성 간농양 (Pyogenic Liver Abscess): 세균(박테리아).. 2025. 11. 26.
밤샘 화장실행 그만! 미니린(Minirin), 정확히 언제 사용하는 약일까? (야뇨증과 요붕증 치료의 핵심) 밤새 화장실을 들락거리느라 깊은 잠을 못 주무시는 분들, 혹은 초등학생이 되어서도 밤에 이불에 실수를 하는 아이 때문에 고민인 부모님들이 계실 겁니다. 이런 비뇨기과적 문제 해결에 있어 가장 빈번하게 처방되는 핵심 약물 중 하나가 바로 미니린(성분명: 데스모프레신)입니다. 오늘은 의사들이 이 약을 언제, 왜 처방하는지, 그리고 복용 시 무엇을 가장 주의해야 하는지 자세히 알아보겠습니다.1. 미니린(Minirin)은 어떤 약인가요? (작용 원리)미니린의 주성분인 '데스모프레신(Desmopressin)'은 우리 몸에서 자연적으로 생성되는 항이뇨 호르몬(바소프레신)의 합성 유사체입니다.쉽게 설명하자면, 뇌하수체에서 분비되는 항이뇨 호르몬은 신장에 "수분을 소변으로 너무 많이 내보내지 말고 다시 흡수해!"라고 .. 2025. 11. 26.
중환자실 진정제 선택: 호흡 억제가 적은 진정제, 덱스메데토미딘(Precedex)의 가치와 활용 중환자실(ICU)에서 환자의 불안을 조절하고 통증을 경감시키는 진정 요법은 필수적입니다. 하지만 대부분의 전통적인 진정제는 강력한 호흡 억제 부작용을 동반하여 인공호흡기 이탈(Weaning)을 어렵게 만듭니다. 이러한 임상적 딜레마 속에서 호흡 억제가 적은 진정제의 중요성은 날로 커지고 있습니다. 오늘은 자발 호흡을 유지하면서도 효과적인 진정 효과를 제공하는 약물들에 대해 심도 있게 다뤄보겠습니다.1. 중환자실 진정과 호흡 억제의 딜레마중환자실 의료진이 직면하는 가장 큰 과제 중 하나는 '적절한 진정'과 '안전한 호흡 유지' 사이의 균형을 맞추는 것입니다. 프로포폴(Propofol)이나 벤조디아제핀(Benzodiazepine) 계열의 약물은 진정 효과가 뛰어나지만, 용량 의존적으로 호흡 중추를 억제합니다.. 2025. 11. 26.
감염성 심내막염 원인균, 혈액 배양에서 가장 흔하게 발견되는 세균은 무엇일까? 심장은 우리 몸의 엔진이지만, 세균의 공격 앞에서는 취약할 수 있습니다. 특히 심장의 내막이나 판막에 세균이 자리 잡고 증식하는 질환을 우리는 감염성 심내막염(Infective Endocarditis)이라고 부릅니다. 이 질환을 진단하고 치료하는 데 있어 가장 중요한 열쇠는 바로 어떤 세균이 감염을 일으켰는지를 밝혀내는 것입니다. 오늘 포스팅에서는 임상 현장에서 가장 흔하게 접하고, 배양 검사에서 잘 자라는 감염성 심내막염 원인균에 대해 깊이 있게 다뤄보겠습니다.1. 감염성 심내막염 원인균, 왜 중요한가?감염성 심내막염은 적절한 치료가 늦어질 경우 사망률이 매우 높은 위중한 질환입니다. 원인균에 따라 병의 진행 속도, 손상 정도, 그리고 필요한 항생제가 완전히 달라지기 때문입니다. 따라서 혈액 배양 검사.. 2025. 11. 26.