폐암 3기는 암이 폐와 인접한 림프절이나 흉곽 구조로 퍼진 상태로, 4기보다 예후는 좋지만 여전히 도전적인 단계입니다. 다행히 최근 치료법의 발전으로 장기 생존 가능성도 증가하고 있습니다.
📊 주요 5년 생존율
구분 | 5년 생존율 |
---|---|
비소세포폐암(NSCLC) 3기 | 약 30–40% (지역 전이) |
소세포폐암(SCLC) 3기 | 약 18% |
모든 폐암(캐나다 기준, 3기 포함) | 약 16% |
영국 기준 | 약 15% |
- 미국 SEER 데이터에 따르면 NSCLC의 지역 전이(Regional stage)는 5년 생존율 약 37%입니다
- 소세포폐암 지역 전이는 약 18%입니다
- 캐나다 통계에서는 3기 전체 폐암의 5년 순생존율이 16%로 보고되었습니다
- 영국 통계(2016–2020)는 약 15% 수준입니다
🩺 하위 기수별 생존율 변화
- NSCLC 3A기: 약 36%
- NSCLC 3B기: 약 26%
- NSCLC 3C기: 약 13%
이처럼 하위 분류에 따라 생존률 차이가 크며 치료 계획도 다르게 수립됩니다.
💊 최신 치료 효과
- 면역항암제(예: 임핀지, 키트루다) + 항암치료 조합은 3기 NSCLC의 5년 생존율을 40% 이상으로 끌어올린 임상 결과도 있습니다
- 항암치료와 방사선 병합, 수술 가능 시 종양 제거 시기도 생존률 향상에 기여합니다
👩⚕️ 예후에 영향을 주는 요인
- 환자 연령: 젊을수록 생존률이 높아집니다
- 흡연 여부: 금연 시 생존률 개선에 도움됩니다
- 성별: 여성의 경우 동일 병기라도 생존률이 다소 높은 경향이 있습니다
- 유전자 돌연변이: EGFR, ALK 돌연변이 등 표적치료 반응 여부.
- 치료조합: 수술, 항암, 방사선, 면역치료를 조합한 다학제 접근.
✅ 정리 요약
- 폐암 3기의 평균 5년 생존율은 NSCLC 약 30–40%, SCLC 약 18%, 전체적으로 약 15–16% 수준입니다.
- 광범위 전이가 없고 치료가 잘 조합될수록 예후는 긍정적입니다.
- 최근 면역항암제와 표적치료 도입으로 장기 생존 가능성이 점차 높아지는 추세입니다.
Q&A
Q1. 폐암 3기인데 완치 가능성은 있을까요?
A. 3A기처럼 수술이 가능한 경우 일부 완치를 기대할 수 있습니다. 3B~3C기라도 면역항암제 병합치료로 장기 생존 사례가 보고되고 있습니다.
Q2. 어떤 치료를 받게 되나요?
A. 종양 절제 수술, 항암화학치료, 방사선 치료, 면역항암제, 표적치료 등을 환자 상태에 따라 조합합니다
Q3. 어떻게 하면 생존 확률을 높일 수 있나요?
A. 조기 발병 시 치료 시작, 금연 유지, 체력 관리, 유전자 검사로 표적치료 기회 모색이 중요합니다.
Q4. 면역항암제는 얼마나 효과적일까요?
A. 임핀지 병용 시 3기 NSCLC 환자 5년 생존율이 40% 이상으로 증가했다는 연구 결과가 있습니다
Q5. 폐암 4기보다 3기가 나은 이유는 무엇인가요?
A. 폐암 4기는 원격 전이로 예후가 9% 이하로 급격히 떨어집니다. 반면 3기는 국소 또는 지역 전이 단계로 집중 치료가 가능해 치료 효과가 더 좋습니다
📌 참고: SEER Program, American Cancer Society, Cancer Research UK 등 최신 통계 자료 기반
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