의학 지식

머리가 지끈지끈, 편두통일까? 편두통과 다른 두통 구분법

비비닥 2025. 2. 6. 09:43

"머리가 지끈지끈 아파요."
많은 사람들이 이런 증상을 경험하지만, 단순한 긴장성 두통인지, 아니면 편두통(migraine)인지 구별하는 것은 쉽지 않습니다. 편두통은 일반적인 두통과는 다르게 특정한 특징과 동반 증상이 있으며, 올바른 치료와 예방이 중요합니다.

오늘은 편두통의 증상과 일반 두통과의 차이점, 편두통을 의심해야 하는 경우에 대해 알아보겠습니다. 😊


1. 편두통 vs 일반 두통, 어떻게 다를까? 🤔

편두통과 일반적인 두통(긴장성 두통, 군발두통 등)의 차이를 정리하면 다음과 같습니다.

 

➡️ 이런 경우, 편두통을 의심하세요!

✅ 한쪽 머리가 욱신거리거나 지끈거리는 통증
✅ 빛이나 소리에 예민해지고, 메스꺼움이 동반됨
✅ 신체 활동을 하면 통증이 더 심해짐
✅ 몇 시간에서 길게는 며칠까지 지속됨


2. 편두통의 주요 증상 🧠

1) 전조 증상 (오라, Aura)

편두통 환자의 약 20~30%는 **"오라(Aura)"**라고 불리는 전조 증상을 경험합니다.

🔹 대표적인 오라 증상

  • 시야에 번쩍이는 빛, 물결무늬, 점 등이 보임
  • 손이나 얼굴이 저리거나 감각이 둔해짐
  • 말이 어눌해지거나 집중이 어려워짐

⚠️ 하지만 오라가 없다고 해서 편두통이 아닌 것은 아닙니다!

2) 두통 발작

  • 한쪽 머리가 지끈지끈 혹은 욱신거리는 통증
  • 보통 4~72시간 지속됨
  • 빛, 소리, 냄새에 예민해짐
  • 메스꺼움이나 구토 증상이 동반될 수 있음

3) 두통 후 피로감

편두통이 끝난 후에도 기운이 빠지고 집중력이 떨어지는 피로감을 느낄 수 있습니다.


3. 편두통이 생기는 원인은? 🤯

편두통은 단순한 스트레스 때문이 아니라, 뇌혈관과 신경 전달 물질(CGRP, 세로토닌)의 변화로 인해 발생합니다.

🔹 편두통을 유발하는 대표적인 원인
✔️ 스트레스 & 수면 부족
✔️ 특정 음식 (초콜릿, 치즈, 카페인, 와인)
✔️ 호르몬 변화 (생리 전후, 피임약)
✔️ 강한 빛, 소음, 냄새
✔️ 날씨 변화 (기압 변화)

👉 편두통이 자주 발생한다면, 어떤 요인이 영향을 미치는지 기록하는 것이 중요합니다!


4. 편두통 치료 방법 💊

편두통 치료는 크게 **급성기 치료(발작이 발생했을 때)**와 **예방 치료(발작 빈도를 줄이기 위해)**로 나뉩니다.

✅ 1) 급성기 치료 (두통 완화)

편두통이 시작되었을 때 신속하게 통증을 줄이는 것이 중요합니다.

약물 특징
트립탄 계열 (수마트립탄, 리자트립탄) 편두통 전용 치료제, 혈관 수축 작용
NSAIDs (이부프로펜, 나프록센, 아스피린) 경증~중등도 편두통에 효과적
CGRP 수용체 길항제 (리메게판트, 우브로게판트) 트립탄을 사용할 수 없는 환자에게 적합
항구토제 (메토클로프라미드) 메스꺼움 완화

⚠️ 주의!

  • 트립탄 계열은 심혈관 질환 환자에게 금기 🚫
  • 일반 진통제는 남용하면 **약물 과용 두통(MOH)**을 유발할 수 있음!

✅ 2) 예방 치료 (두통 빈도 줄이기)

한 달에 4회 이상 편두통이 발생한다면 예방 치료가 필요합니다.

약물 특징
베타 차단제 (프로프라놀롤, 아테놀롤) 혈압 조절과 편두통 예방 효과
항우울제 (아미트리프틸린, 벤라팍신) 세로토닌 조절을 통해 두통 예방
항경련제 (토피라메이트, 발프로산) 신경 흥분 억제
CGRP 단클론 항체 (에레눈맙, 프레마네주맙) 최신 편두통 예방 치료제, 한 달에 1회 주사

5. 편두통 관리 & 예방 방법 🌿

💡 생활 습관을 개선하면 편두통 발생을 줄일 수 있습니다!

충분한 수면 (규칙적인 수면 패턴 유지)
스트레스 관리 (명상, 요가, 가벼운 운동)
트리거 피하기 (술, 카페인, 특정 음식 조절)
규칙적인 식사 & 수분 섭취
기록하기 (편두통 일기 작성 → 유발 요인 파악)


6. 편두통 Q&A ❓

1) 편두통은 유전인가요?

네, 부모 중 한 명이 편두통이 있으면 **자녀도 가질 확률이 50%**입니다.

2) 편두통은 완치될 수 있나요?

완치는 어렵지만, 적절한 치료와 생활 습관 조절로 발작 빈도와 강도를 줄일 수 있습니다.

3) 편두통과 뇌졸중을 어떻게 구별할 수 있나요?

편두통은 서서히 시작되지만, 뇌졸중은 갑자기 발생하고 마비, 언어 장애가 동반될 수 있습니다. 증상이 심하면 즉시 병원 방문! 🚑

4) 커피가 편두통을 유발하나요?

카페인은 편두통을 유발할 수도 있지만, 적정량(하루 1~2잔)은 오히려 두통을 완화할 수 있습니다.

5) 생리 전에 두통이 심해져요. 왜 그런가요?

호르몬 변화(에스트로겐 감소)로 인해 생리 전후 편두통이 심해질 수 있습니다. 예방 치료제 또는 호르몬 조절이 필요할 수 있습니다.


결론 🌟

머리가 지끈지끈 아프다면, 단순한 두통인지, 편두통인지 구별하는 것이 중요합니다! 🧠

반복되는 두통 + 메스꺼움, 빛·소리 과민 반응이 있다면 편두통일 가능성이 높습니다.
트리거(유발 요인)를 피하고, 적절한 치료를 받으면 편두통을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

두통이 심하거나 자주 발생한다면, 전문의 상담을 받아보세요! 😊