엔세이드(NSAIDs) 진통제 종류, 어떤 약이 어떻게 다를까?

비슷한 듯 다른 진통제들, 약국에서 흔히 볼 수 있는 엔세이드(NSAIDs)는 이름도 어렵고 종류도 많아 헷갈리기 쉽습니다. 이 글에서는 엔세이드 진통제의 대표적인 종류, 효능 차이, 부작용, 적응증까지 알기 쉽게 정리해드릴게요. 정확하게 알고 선택해야 우리 몸에 더 안전합니다. 🧠🔍

엔세이드(NSAIDs) 진통제 종류, 어떤 약이 어떻게 다를까?

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엔세이드(NSAIDs)란? 🧪

• Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs의 약자
• 스테로이드를 사용하지 않고도 염증, 통증, 열을 억제하는 약
• COX 효소를 억제하여 프로스타글란딘 생성 감소

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대표적인 엔세이드 진통제 종류 📋

성분명	상품 예시	작용 특징	주 적응증
이부프로펜	이지엔6, 애드빌	진통·해열·소염 균형, 흡수 빠름	두통, 생리통, 감기
나프록센	낙센, 알보칠정	작용 시간 길고 지속력 좋음	관절염, 요통, 생리통
아세클로페낙	무비날, 쎄레브렉스	위장 장애 적음	골관절염, 류마티스
케토프로펜	케펜텍, 케토톱	외용제도 있음, 강한 진통	관절염, 타박상
인도메타신	인도신	강력한 소염효과, 부작용↑	통풍, 척추염
피록시캄	펠덴	장시간 작용, 하루 1회 복용	만성 관절염
멜록시캄	모빅	선택적 COX-2 억제, 위장 보호	골관절염, 류마티스
디클로페낙	볼타렌, 디페인	소염에 강력, 근골격계 통증	관절염, 치통, 근육통

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선택적 COX-2 억제제란? 💡

• COX-2 선택적 억제제(NSAIDs)는 위장 부작용을 줄인 약물입니다.
• 예시: 쎄레콕시브(쎄레브렉스), 에토리콕시브(아코시브)
• 장기 복용 환자, 위장병력 있는 환자에게 선호

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NSAIDs 선택 기준은 무엇인가요? ✅

상황	추천 NSAIDs	이유
위염·위궤양 병력 있음	멜록시캄, 쎄레콕시브	위점막 보호작용 우수
빠른 진통 필요	이부프로펜, 케토프로펜	흡수 빠르고 효과 빠름
하루 1회 복용 원함	피록시캄, 멜록시캄	긴 반감기
관절염·만성 통증	아세클로페낙, 디클로페낙	관절 조직 침투 효과적
통풍성 관절염	인도메타신	급성 통풍 발작 억제에 효과적

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부작용 및 복용 주의사항 ⚠️

• 위장 장애: 위염, 위궤양, 위출혈 유발 가능
• 신장 기능 저하: 특히 고령자나 이뇨제 복용자
• 심혈관 위험 증가: 장기 복용 시 혈압 상승, 심근경색 위험
• 천식 유발: 아스피린 천식 환자는 악화 가능성

식후 복용, 물 충분히 섭취, 최소 용량 단기 복용이 원칙입니다.

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자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. NSAIDs는 모두 진통 효과가 같나요?
A1. 아닙니다. 약에 따라 흡수 속도, 작용 시간, 염증 억제 효과가 다릅니다.

Q2. 위장 보호를 위해 어떤 약이 좋나요?
A2. 멜록시캄, 쎄레콕시브 같은 선택적 COX-2 억제제가 유리합니다.

Q3. 타이레놀과 함께 복용해도 되나요?
A3. 가능하나 중복 복용을 피해야 하며, 간 손상 우려가 있는 경우 주의해야 합니다.

Q4. NSAIDs를 오래 복용해도 괜찮나요?
A4. 장기 복용은 부작용 위험이 크므로 정기적인 검진과 용량 조절이 필요합니다.

Q5. 임산부도 복용 가능한가요?
A5. 대부분 임신 후반기에는 금기입니다. 반드시 산부인과와 상의하세요.

 

참고: 대한약사회, Medscape Drug Comparison 2024, WHO Essential Medicines List