심근경색, 협심증 같은 관상동맥 질환으로 인해 스텐트 시술을 받으셨나요? 시술 자체는 빠르게 끝날 수 있지만, 시술 후 관리가 평생 건강을 좌우하는 진짜 치료의 시작입니다. 스텐트는 막힌 혈관을 열어주는 고마운 기구이지만, 잘못 관리하면 다시 막히거나 합병증이 생길 수 있어요. 이 글에서는 심장 스텐트 시술 후 주의사항을 핵심만 딱 정리해드릴게요. 🩺🚫
스텐트 시술이란? 간단히 복습 👨⚕️
- 관상동맥이 좁아지거나 막히면 풍선(벌룬)으로 확장하고, 스텐트(stent)라는 금속 그물망을 삽입해 혈관이 다시 좁아지지 않도록 고정합니다.
- 대부분 경피적 관상동맥 중재술(PCI)이라고 하며, 입원 기간은 보통 2~3일 정도입니다.
스텐트 시술 후 꼭 지켜야 할 5가지 주의사항 🖐️
1. 💊 항혈소판제 꼭 복용하기 (가장 중요!)
- 아스피린 + 클로피도그렐 또는 티카그렐러 등 병용
- 스텐트 혈전(피떡) 형성 방지 → 복용 중단 시 생명 위협
- 복용 기간
- 약 6~12개월 이상 복용 후, 의사 판단에 따라 단독 유지
임의로 끊거나 복용 시간을 건너뛰면 치명적인 심근경색이 다시 발생할 수 있습니다.
2. 🚭 금연, 반드시 실천해야 합니다
- 흡연은 혈관을 수축시키고, 스텐트 내 혈전 생성 위험을 높입니다.
- 시술 후 재협착률이 흡연자에서 2~3배 증가합니다.
3. 🍲 식습관 개선과 체중 관리
| 항목 | 권장 사항 |
|---|---|
| 지방 | 포화지방↓, 불포화지방↑ (올리브유, 견과류) |
| 콜레스테롤 | 고지방육류, 튀김 제한 |
| 나트륨 | 하루 2g 이하 (국물 줄이기) |
| 음주 | 금주 또는 최대한 절주 |
- 지중해식 식단 또는 DASH 식단을 참고해보세요.
4. 🏃♂️ 무리하지 않는 운동 시작
- 시술 후 1~2주간은 무리한 운동 금지, 걷기부터 천천히 시작
- 이후에는 주 3~5회, 30분 이상 유산소 운동
- 계단 오르기, 가벼운 자전거, 속보 등 심장 재활 운동 권장
단, 가슴 통증, 숨참, 어지럼증 시 즉시 중단하고 병원에 문의하세요.
5. 🏥 정기적인 추적 검사 필수
- 심전도, 심장초음파, 혈액검사 등을 통해 재협착 여부 체크
- 이상 증상 없이도 1~3개월마다 내원 권장
- 이상 증상 발생 시 (가슴통증, 호흡곤란, 심한 피로 등) 즉시 병원으로!
부작용 및 재협착 증상은? 🚨
| 증상 | 의심 원인 |
|---|---|
| 가슴 가운데 조이는 통증 | 재협착 또는 혈전 가능성 |
| 호흡곤란, 어지럼증 | 심기능 저하 |
| 실신, 식은땀, 팔/턱 통증 | 응급 상황일 수 있음 – 119 신고 |
실생활에서 조심할 것들 📌
- 치과치료, 수술 예정이라면 반드시 의사에게 알릴 것
(항혈소판제 복용 중이면 출혈 위험 커짐) - 과도한 스트레스, 과로, 과식 피하기
- 감기약, 한약, 영양제 등 복용 전 상의: 항혈소판제와 상호작용 가능
자주 묻는 질문 (Q&A)
Q1. 스텐트는 몇 년 쓰나요? 다시 막히나요?
A1. 최신 약물방출스텐트는 10년 이상 유지되기도 하지만, 혈관 상태와 생활습관에 따라 다시 막힐 수 있습니다.
Q2. 운동하면 스텐트가 움직이거나 빠질 수 있나요?
A2. 아닙니다. 스텐트는 혈관 벽에 단단히 고정되며, 정상적인 운동은 오히려 회복에 도움이 됩니다.
Q3. 스텐트 시술 후 정상 식사 가능한가요?
A3. 가능합니다. 다만 심장 건강을 위한 저지방, 저염 식단을 지키는 것이 중요합니다.
Q4. 고혈압이나 당뇨가 있으면 재발 위험이 더 높나요?
A4. 맞습니다. 이 두 질환은 재협착 및 심근경색 위험 인자입니다. 철저히 관리해야 합니다.
Q5. 약을 빠뜨리면 어떻게 해야 하나요?
A5. 가능한 빨리 복용하세요. 단, 다음 복용 시간이 가까우면 이중 복용하지 마세요.
참고: 대한심장학회 2024 관상동맥질환 진료지침, Mayo Clinic Heart Health Guidelines
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