입술 주위에 물집이 생기거나, 성기 부위에 불편한 증상이 나타난다면 ‘헤르페스’가 떠오르실 수 있습니다. 하지만 헤르페스에도 종류가 있다는 사실, 알고 계셨나요? 특히 1형(HSV-1)과 2형(HSV-2)은 증상과 감염 부위, 전염 경로에서 차이가 있어요. 이 글에서는 헤르페스 1형과 2형의 차이, 공통점, 진단과 치료법을 깔끔하게 정리해드릴게요. 🔬

헤르페스란 무엇인가요? 🦠
- 단순포진 바이러스(Herpes Simplex Virus, HSV)에 의해 생기는 감염 질환
- HSV-1과 HSV-2 두 가지 유형이 존재하며, 피부나 점막에 수포(물집), 통증, 가려움 등을 유발
1형과 2형, 어떤 차이가 있을까요? 🧩
| 구분 | 1형 (HSV-1) | 2형 (HSV-2) |
|---|---|---|
| 감염 부위 | 주로 입술, 구강, 안면 부위 | 주로 성기, 항문, 엉덩이 주변 |
| 전염 경로 | 키스, 침, 타액 접촉 | 성접촉(질, 항문, 구강 포함) |
| 감염 시기 | 유년기나 청소년기 감염 많음 | 성인기 이후 감염이 많음 |
| 재발 빈도 | 드물게 재발 | 비교적 자주 재발 |
| 사회적 낙인 | 낮음 | 상대적으로 높음 (성병 인식) |
| 감염률 | 매우 높음 (성인의 약 60~70%) | 성인 약 15~20% (미국 기준) |
감염 후 증상은 어떤가요? 🤕
HSV-1 주요 증상
- 입술이나 코 주변에 작고 투명한 물집
- 가려움, 따가움, 작열감
- 초기 감염 시 발열, 인후통 동반 가능
HSV-2 주요 증상
- 성기 주변의 통증성 물집, 궤양
- 배뇨 시 통증, 림프절 종대, 열감
- 재발 시 스트레스, 면역 저하 후 증상 반복
참고로, 입술 포진(1형)도 구강성교를 통해 성기에 전염되어 2형처럼 작용할 수 있습니다. 반대도 마찬가지예요.
진단은 어떻게 하나요? 🧪
- 피부 또는 점막에서 채취한 분비물 검사 (PCR, 바이러스 배양)
- 혈액 항체 검사: 과거 감염 여부 확인
- 임신부나 면역저하자의 경우 정밀 검사가 권장됨
치료는 어떻게 하나요? 💊
| 방법 | 내용 |
|---|---|
| 항바이러스제 복용 | 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir) 등 |
| 연고 치료 | 증상 부위 완화 목적, 항염·진통 성분 포함 |
| 재발 예방 요법 | 자주 재발하는 경우 저용량 장기 복용 고려 |
| 생활관리 | 수면, 스트레스 조절, 피로 회복이 중요 |
전염을 줄이려면 어떻게 해야 할까요? 🧼
- 수포 부위 직접 접촉 피하기
- 손 위생 철저, 수건·컵 공유 금지
- 성기 포진인 경우 피임기구(콘돔) 사용 권장 (100% 방지는 불가)
- 증상 있을 땐 성관계 삼가
- 감염자와 접촉 후 눈 비비기 주의 → HSV-1 눈 감염 위험
자주 묻는 질문 (Q&A)
Q1. HSV-1도 성기 감염이 되나요?
A1. 네. 구강성교 등으로 HSV-1이 성기로 감염될 수 있으며, 반대로 HSV-2도 입 주변에 감염될 수 있습니다.
Q2. 헤르페스는 완치가 되나요?
A2. 바이러스는 체내에 잠복하기 때문에 완치는 어렵고, 관리가 중요합니다.
Q3. 재발을 막으려면 어떻게 하나요?
A3. 면역력 관리, 스트레스 감소, 햇빛 노출 조절이 도움이 됩니다.
Q4. 임신 중 감염되면 아기에게 영향이 있나요?
A4. 특히 HSV-2 감염 시 신생아 감염 위험이 있어 의학적 관리가 필요합니다.
Q5. 증상이 없어도 전염되나요?
A5. 네. 무증상 상태에서도 바이러스 배출로 전염 가능합니다.
참고: 질병관리청, 미국 CDC(2024 HSV Guidelines), 대한피부과학회
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