최근 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)에 대한 인식이 높아지면서 관련 치료제에 대한 관심도 커지고 있습니다. 그중 '페니드정'은 ADHD 치료에 널리 사용되는 약물인데요. 과연 페니드정은 어떤 약이며, 어떻게 작용하고, 어떤 점을 주의해야 할까요? 오늘은 페니드정에 대해 심층적으로 알아보는 시간을 갖겠습니다.
페니드정은 어떤 약인가요?
페니드정은 메틸페니데이트염산염을 주성분으로 하는 중추신경 자극제입니다. 이 성분은 뇌의 특정 신경전달물질, 특히 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 뇌 활동을 조절하고 집중력을 향상시키는 역할을 합니다.
페니드정의 주요 효능은 다음과 같습니다.
- 6세 이상의 소아 및 청소년의 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료: ADHD는 부주의, 과잉행동, 충동성 등의 증상을 보이는 신경발달장애로, 페니드정은 이러한 증상을 완화하여 학습 능력과 사회 기능 향상에 도움을 줍니다.
- 수면발작(기면증) 치료: 기면증 환자의 과도한 주간 졸림 증상을 개선하는 데도 사용됩니다.
"메틸페니데이트는 뇌의 도파민과 노르에피네프린 시스템에 영향을 미쳐 주의력 조절 기능을 향상시킵니다. 이는 ADHD 증상 완화에 중요한 기전입니다." - 대한소아청소년정신의학회
페니드정과 콘서타의 차이점: 속효성 vs. 서방형
페니드정과 콘서타는 모두 메틸페니데이트를 주성분으로 하는 ADHD 치료제이지만, 약물의 방출 방식과 작용 시간에 큰 차이가 있습니다.
- 페니드정: 일반적으로 속효성(immediate-release) 제제로 분류됩니다. 복용 후 약 1~3시간 내에 최고 혈중 농도에 도달하며, 약효는 대략 3~4시간 정도 지속됩니다. 따라서 하루에 여러 번(보통 아침, 점심 식전) 복용해야 합니다.
- 콘서타: 서방형(extended-release) 제제로, 복용 후 약 10~12시간 동안 약물이 서서히 방출되도록 설계되었습니다. 하루 한 번 복용으로 하루 종일 약효가 유지되므로 복용 편의성이 높습니다.
| 구분 | 페니드정 | 콘서타 |
| 주성분 | 메틸페니데이트염산염 | 메틸페니데이트염산염 |
| 약효 방출 | 속효성 (빠르게 방출, 짧은 지속) | 서방형 (서서히 방출, 긴 지속) |
| 약효 지속 시간 | 약 3~4시간 | 약 10~12시간 |
| 복용 횟수 | 하루 2~3회 (일반적) | 하루 1회 |
| 주요 특징 | 필요에 따라 용량 및 복용 시간 조절 용이 | 복용 편의성 높음, 지속적인 효과 |
"환자의 생활 패턴과 증상의 특성에 따라 속효성인 페니드정과 서방형인 콘서타 중 적절한 약물을 선택해야 합니다. 학교나 직장에서 특정 시간대에 집중력이 더 필요한 경우 등 개별적인 상황을 고려하여 주치의와 상의하는 것이 중요합니다." - 임상 약사
페니드정 복용법 및 주의사항
페니드정은 전문의의 처방에 따라 용량과 복용 횟수가 결정됩니다. 일반적으로 6세 이상의 소아 및 청소년 ADHD 환자의 경우 1회 5mg을 1일 2회(아침, 점심 식전) 투여하며, 필요시 1주 간격으로 5~10mg씩 증량합니다. 1일 60mg을 초과할 수 없습니다. 성인 수면발작의 경우 1일 20~60mg을 1~2회 분할 투여합니다.
중요한 복용 시 주의사항:
- 정확한 용법 준수: 임의로 용량을 늘리거나 줄여서는 안 되며, 정해진 시간에 복용하는 것이 중요합니다.
- 불면증 예방: 불면증을 유발할 수 있으므로 가능한 한 오전에 복용하는 것이 좋습니다. 저녁 늦게 복용하는 것은 피해야 합니다.
- 식욕 감퇴 및 체중 감소: 흔한 부작용으로 식욕 감퇴가 나타날 수 있습니다. 장기간 복용하는 소아의 경우 정기적으로 체중과 신장을 측정하여 성장 발달에 문제가 없는지 확인해야 합니다.
- 심혈관계 부작용: 맥박 및 혈압 증가가 나타날 수 있으므로 심한 고혈압이나 심장 질환이 있는 환자는 복용 전 반드시 의사에게 알려야 합니다. 복용 중에도 정기적인 혈압 모니터링이 필요합니다.
- 정신과적 부작용: 자극 과민성, 감정 불안정성, 일시적인 우울감, 공격적 행동 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 심해지면 즉시 주치의와 상담해야 합니다.
- 지속발기증: 드물지만 남성 환자에게서 비정상적으로 지속적인 발기 또는 통증성 발기가 발생할 수 있으므로, 이러한 경우 즉각적으로 의학적 처치를 받아야 합니다.
- 오남용 금지: 페니드정은 중추신경 자극제로서 의존성 위험이 있으므로, '공부 잘하는 약' 등의 목적으로 오남용해서는 절대 안 됩니다. 전문의의 진단과 처방 없이 복용하는 것은 매우 위험합니다.
페니드정 복용 시 기대 효과
페니드정은 ADHD 증상 완화에 다음과 같은 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다.
- 집중력 향상: 주의를 지속하는 능력이 개선되어 학업이나 업무 수행에 도움이 됩니다.
- 과잉행동 및 충동성 감소: 지나친 움직임이나 충동적인 행동이 줄어들어 사회적 상호작용 및 자기 조절 능력이 향상됩니다.
- 2차적 문제 예방: ADHD로 인해 발생할 수 있는 학습 부진, 또래 관계 어려움, 자존감 저하, 불안, 우울 등의 2차적인 문제들을 예방하는 데 기여합니다.
- 알코올 및 약물 의존 위험 감소: ADHD의 적절한 치료는 오히려 알코올이나 약물 의존과 같은 행위 중독의 위험성을 낮출 수 있다는 연구 결과도 있습니다.
페니드정을 포함한 ADHD 약물 치료는 증상 개선에 매우 효과적이지만, 이는 ADHD 치료의 한 부분일 뿐입니다. 약물 치료와 더불어 행동 치료, 인지 행동 치료, 부모 교육, 사회성 기술 훈련 등 비약물적 치료를 병행하는 것이 더욱 효과적입니다.
어떤 약이든 전문가의 정확한 진단과 처방, 그리고 꾸준한 관리가 중요합니다. 페니드정에 대해 궁금한 점이 있다면 언제든지 주치의나 약사와 상담하여 올바른 정보를 얻으시길 바랍니다.
Take home message:
- 페니드정은 메틸페니데이트를 주성분으로 하는 속효성 ADHD 치료제로, 뇌의 신경전달물질 조절을 통해 집중력 향상 및 과잉행동/충동성 완화에 도움을 줍니다.
- 콘서타와 달리 약효 지속 시간이 짧아 하루 여러 번 복용해야 하며, 환자의 생활 패턴과 증상에 맞춰 주치의와 상담 후 적절한 약물 선택이 중요합니다.
- 식욕 감퇴, 불면, 심혈관계 영향 등 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 전문의의 지시에 따라 복용하고, 오남용은 절대 금해야 합니다.
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