많은 사람들이 근육통의 원인을 과도한 운동이나 잘못된 자세에서만 찾지만, 우리가 흔히 복용하는 고지혈증약, 항생제, 혈압약 등 다양한 약물이 근육 손상이나 염증을 유발하여 통증의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. 따라서 이유 없는 근육통이 지속된다면 반드시 현재 복용 중인 약물을 점검해 볼 필요가 있습니다.
내 몸의 통증 신호, 혹시 약 때문일까?
근육통은 매우 흔한 증상이지만, 그 원인을 파악하기는 쉽지 않습니다. 하지만 특정 약물을 복용하기 시작한 후 또는 용량을 늘린 후 근육통이 발생했다면 약물 부작용을 강하게 의심해 볼 수 있습니다. 약물로 인한 근육통(Drug-Induced Myalgia)은 단순히 근육이 뻐근한 느낌부터 시작해, 경련, 쇠약감, 심한 경우 근육세포가 파괴되어 녹아내리는 '횡문근융해증'과 같은 심각한 질환으로 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.
"환자가 호소하는 모호한 근육통의 원인을 찾을 때, 가장 먼저 확인해야 할 것 중 하나가 바로 '복약 이력(Medication History)'입니다. 많은 경우, 원인 불명의 통증은 복용 중인 약물 리스트 안에 그 답을 가지고 있습니다."

근육통을 유발하는 대표적인 약물들
다양한 약물이 근육 관련 부작용을 일으킬 수 있지만, 임상적으로 특히 주의해야 할 대표적인 약물들은 다음과 같습니다.
| 약물 계열 | 주요 약물 성분 | 근육통 유발 기전 | 주요 증상 |
| 고지혈증약 (스타틴 계열) | 아토르바스타틴, 로수바스타틴 등 | 미토콘드리아 기능 저하, 코엔자임 Q10 합성 방해 | 뻐근함, 경련, 쇠약감 |
| 항생제 (퀴놀론계) | 시프로플록사신, 레보플록사신 | 힘줄(건) 및 연골 조직 손상, 염증 유발 | 힘줄 통증(특히 아킬레스건), 관절통 |
| 이뇨제 | 푸로세미드, 히드로클로로티아지드 | 전해질(칼륨, 마그네슘) 불균형 초래 | 근육 경련, 쥐, 쇠약감 |
| 항우울제 (SSRI 계열) | 플루옥세틴, 에스시탈로프람 | 세로토닌 시스템 영향, 근육 경직 유발 가능성 | 근육 경직, 떨림, 경련 |
| 기타 | 콜히친(통풍치료제), 일부 항바이러스제 등 | 세포 골격 형성 방해, 직접적인 근육 독성 | 전반적인 근육통, 쇠약감 |
이 중 가장 대표적인 것이 바로 스타틴(Statin) 계열의 고지혈증약입니다. 스타틴은 체내 콜레스테롤 합성을 억제하는 과정에서 근육 에너지 생성에 필수적인 코엔자임 Q10의 생성까지 감소시켜 근육통이나 쇠약감을 유발할 수 있습니다.
약물 부작용 근육통, 어떻게 대처해야 할까?
만약 복용 중인 약으로 인한 근육통이 의심된다면, 가장 먼저 해야 할 일은 임의로 약을 중단하지 않고 처방한 의사 또는 약사와 상담하는 것입니다. 전문가는 증상의 정도와 원인 약물을 파악하여 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- 약물 용량 조절: 현재 복용 중인 약의 용량을 줄여 부작용 발생 가능성을 낮춥니다.
- 다른 약물로 변경: 부작용이 적은 다른 계열의 약물로 대체하는 것을 고려합니다.
- 영양소 보충: 스타틴으로 인한 근육통의 경우, 코엔자임 Q10을 함께 보충하면 증상 완화에 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
- 정기적인 혈액 검사: 근육효소 수치(CK, Creatine Kinase) 등을 모니터링하여 심각한 근육 손상(횡문근융해증)으로 진행되는지 확인합니다.
"약물 부작용을 두려워하여 필수적인 치료를 중단하는 것은 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 중요한 것은 전문가와의 소통을 통해 자신에게 맞는 최적의 해결책을 찾는 것입니다."
약물 부작용 근육통 Q&A
Q1: 모든 사람이 스타틴을 먹으면 근육통이 생기나요?
A1: 그렇지 않습니다. 스타틴으로 인한 근육통 발생 비율은 약 5~10% 정도로 보고됩니다. 고령, 여성, 마른 체형, 신장이나 간 기능이 저하된 경우, 또는 다른 특정 약물과 함께 복용할 때 부작용 위험이 더 높아질 수 있습니다.
Q2: 약을 먹고 며칠 만에 바로 근육통이 생길 수 있나요?
A2: 네, 가능합니다. 부작용이 나타나는 시기는 약물의 종류와 개인에 따라 다릅니다. 복용 시작 후 수일 내에 나타나기도 하고, 수개월 또는 수년 후에 서서히 나타나기도 합니다.
Q3: 근육통이 생기면 진통제를 먹어도 되나요?
A3: 일시적인 통증 완화를 위해 일반 진통제를 복용할 수는 있지만, 근본적인 원인 해결이 아닙니다. 반드시 약물 부작용 가능성을 염두에 두고 전문가와 상담하여 원인을 먼저 파악하는 것이 중요합니다.
Q4: 약물 부작용으로 생긴 근육통은 약을 끊으면 바로 사라지나요?
A4: 대부분의 경우 원인 약물을 중단하거나 변경하면 수주 내에 증상이 호전됩니다. 하지만 드물게 통증이 지속되거나 힘줄 파열과 같은 영구적인 손상이 남을 수도 있으므로 조기 발견과 대처가 매우 중요합니다.
Q5: 영양제 때문에도 근육통이 생길 수 있나요?
A5: 일반적인 비타민이나 미네랄 영양제는 근육통을 거의 유발하지 않습니다. 하지만 특정 성분을 고용량으로 섭취하거나, 개인의 특이 체질, 또는 기존에 복용하던 약물과의 상호작용에 따라 드물게 부작용이 나타날 수는 있습니다. 확실하지 않을 경우 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.
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