혹시 혈압약 한 가지만으로는 혈압이 잘 조절되지 않아 고민이신가요? 또는 여러 알의 약을 매일 챙겨 먹는 것이 번거롭게 느껴지시나요? 오늘은 이런 분들을 위해 두 가지 강력한 고혈압 치료 성분을 하나로 합쳐, 더 우수한 혈압 강하 효과와 복용 편의성을 제공하는 듀카브정에 대해 속 시원하게 알려드리겠습니다. 듀카브정이 어떤 원리로 우리 혈압을 관리하고, 어떤 장점과 주의점이 있는지 함께 꼼꼼히 살펴보시죠.
듀카브정, 두 개의 심장이 하나처럼 (성분 및 작용 원리)
듀카브정은 한 알에 두 가지 핵심 성분을 담고 있는 '고혈압 복합제'입니다. 바로 피마사르탄(Fimasartan)과 암로디핀(Amlodipine)이 그 주인공인데요, 이 두 성분은 서로 다른 방식으로 혈압을 낮추며 시너지 효과를 냅니다.
- 피마사르탄 (ARB 계열): 지난번 ‘카나브정’ 편에서 소개해 드렸던 바로 그 성분입니다. 우리 몸의 혈관을 수축시키는 '안지오텐신 II'라는 물질이 작용하지 못하도록 막아 혈관을 이완시키는 역할을 합니다. 대한민국 기술로 개발된 대표적인 ARB 계열 약물이죠.
- 암로디핀 (CCB 계열): '칼슘 채널 차단제(Calcium Channel Blocker)'라고 불립니다. 혈관과 심장 근육 세포로 칼슘 이온이 들어가는 통로를 차단합니다. 칼슘 유입이 줄어들면 혈관 근육이 이완되고 혈관이 확장되어 혈압이 떨어지게 됩니다. 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 고혈압 약물 중 하나입니다.
"작용 기전이 다른 두 약물을 병용 투여하는 것은 단일 약제의 용량을 늘리는 것보다 일반적으로 더 강력한 혈압 강하 효과를 보이며, 각 약물의 부작용을 상쇄하는 효과도 기대할 수 있습니다." - 대한고혈압학회 진료지침 中
이처럼 듀카브정은 혈관 수축 물질을 억제하고, 동시에 혈관 자체를 직접 이완시키는 이중 작용(Dual Action)을 통해 단일 성분 약물로 혈압 조절이 충분하지 않은 환자들에게 더 효과적인 대안이 될 수 있습니다.
듀카브정의 효능 및 올바른 복용법
듀카브정은 '피마사르탄' 또는 '암로디핀' 단독 요법으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 본태성 고혈압 환자에게 사용하도록 허가받았습니다.
다양한 용량의 듀카브정
듀카브정은 환자의 상태에 따라 최적의 용량을 선택할 수 있도록 여러 가지 함량으로 출시됩니다.
| 제품명 | 피마사르탄 함량 | 암로디핀 함량 |
| 듀카브정 30/5mg | 30mg | 5mg |
| 듀카브정 30/10mg | 30mg | 10mg |
| 듀카브정 60/5mg | 60mg | 5mg |
| 듀카브정 60/10mg | 60mg | 10mg |
올바른 복용법
- A. 용법 및 용량: 성인 기준, 1일 1회 1정을 식사와 관계없이 물과 함께 복용합니다. 의사는 환자가 이전에 복용하던 단일제의 종류와 용량, 혈압 조절 목표 등을 고려하여 가장 적절한 함량의 듀카브정을 처방합니다.
- B. 복용 시간: 매일 같은 시간(예: 아침)에 복용하는 것이 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하여 안정적인 혈압 관리에 도움이 됩니다.
- C. 임의 중단 금지: 혈압이 조절되는 것 같다고 느껴도, 절대 임의로 복용을 중단하거나 용량을 바꾸어서는 안 됩니다. 고혈압은 증상이 없는 경우가 많아 꾸준한 관리가 필수적입니다.
중요! 듀카브정은 두 가지 성분의 복합제이므로, 복용 전 의사 및 약사에게 현재 앓고 있는 다른 질환(간 질환, 신장 질환 등)이나 복용 중인 다른 모든 약물에 대해 반드시 알려야 합니다.
듀카브정의 장점: 왜 복합제를 선택할까?
그렇다면 단일제를 두 알 먹는 것과 복합제 한 알을 먹는 것은 어떤 차이가 있을까요? 듀카브정과 같은 복합제는 다음과 같은 명확한 장점을 가집니다.
"국내 임상 연구 결과, 피마사르탄/암로디핀 복합제(듀카브)는 단일제 대비 최대 34.5mmHg의 강력한 수축기 혈압 감소 효과와 89.4%에 달하는 우수한 혈압 조절 반응률을 보였습니다." - 2018 세계고혈압학회(ISH) 발표 내용
- 강력한 혈압 강하 효과: 서로 다른 기전의 두 약물이 시너지 효과를 내어 더욱 강력하고 안정적으로 혈압을 목표치까지 낮출 수 있습니다.
- 복약 편의성 향상 (복약순응도 개선): 매일 복용해야 하는 약의 개수가 줄어들어 환자가 꾸준히 약을 챙겨 먹기가 훨씬 수월해집니다. 이는 장기적인 혈압 관리 성공률을 높이는 매우 중요한 요소입니다.
- 부작용 감소 가능성: 한 가지 약물의 용량을 최대로 늘릴 때 발생할 수 있는 부작용 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 암로디핀 고용량에서 나타날 수 있는 발목 부종(부기) 등의 부작용이 ARB 계열인 피마사르탄과 병용 시 일부 상쇄되는 효과가 보고되기도 합니다.
부작용 및 주의사항: 반드시 확인해야 할 점
듀카브정은 효과적인 약물이지만, 두 가지 성분이 합쳐진 만큼 각 성분에서 기인하는 부작용과 주의사항을 모두 숙지해야 합니다.
주요 부작용
- 어지러움, 두통: 복용 초기에 흔하게 나타날 수 있는 증상입니다.
- 발목 부종 (말초 부종): 암로디핀 성분으로 인해 발이나 발목이 붓는 증상이 나타날 수 있습니다.
- 안면 홍조, 심계항진(두근거림): 혈관 확장 작용으로 인해 얼굴이 붉어지거나 심장이 두근거리는 느낌이 들 수 있습니다.
- 저혈압: 드물지만 혈압이 너무 낮아져 기립성 저혈압(일어설 때 핑 도는 증상) 등이 나타날 수 있습니다.
반드시 투여하면 안 되는 환자 (금기)
- 듀카브정의 주성분(피마사르탄, 암로디핀)이나 다른 디히드로피리딘계 유도체에 과민반응이 있는 환자
- 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부: 태아 및 영아에게 심각한 해를 끼칠 수 있어 절대 금기입니다.
- 중증의 간 기능 장애 환자, 담도 폐쇄 환자
- 중증의 대동맥판막 협착증, 쇼크 상태의 환자
중요! 듀카브정을 복용하는 동안 자몽 주스는 약물 농도에 영향을 줄 수 있으므로 섭취를 피하는 것이 좋습니다.
Take home message
- 듀카브정은 피마사르탄(ARB)과 암로디핀(CCB) 두 가지 성분을 하나로 합친 고혈압 복합제로, 단일제보다 강력한 혈압 강하 효과를 기대할 수 있습니다.
- 복용하는 약의 개수를 줄여 복약 편의성을 높이고, 장기적인 혈압 관리에 큰 도움을 줍니다.
- 임산부 및 수유부는 절대 복용해서는 안 되며, 복용 중 어지러움, 발목 부종 등의 증상이 나타나면 전문가와 상의해야 합니다.
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