Ceftazidime-Avibactam이 효과적인 감염균

Ceftazidime-Avibactam(CAZ-AVI)은 3세대 세팔로스포린인 Ceftazidime과 비전형적 β-lactamase 억제제인 Avibactam이 결합된 항생제로, 다제내성균(MDR) 감염에 효과적입니다.

Ceftazidime-Avibactam이 효과적인 감염균

1️⃣ ESBL(Extended-Spectrum β-Lactamase) 생성 장내세균

• Escherichia coli (E. coli)
• Klebsiella pneumoniae
• Enterobacter cloacae

✅ ESBL 균주는 보통 3세대 세팔로스포린에 내성이지만, Avibactam이 β-lactamase를 억제하여 효과적

2️⃣ KPC(Klebsiella pneumoniae Carbapenemase) 생성 균주

• Klebsiella pneumoniae (KPC-producing K. pneumoniae)
• Enterobacterales (CRE, Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)

✅ 카바페넴내성장내세균(CRE) 중 KPC를 생산하는 균주에 강한 효과

3️⃣ 다제내성 Pseudomonas aeruginosa

• Pseudomonas aeruginosa (Carbapenem-resistant 포함)

✅ AmpC β-lactamase를 생성하는 P. aeruginosa에도 효과 가능

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❌ Ceftazidime-Avibactam이 효과 없는 감염균

• Metallo-β-lactamase (MBL, NDM, VIM, IMP) 생성 균주 🧬
  • New Delhi Metallo-β-lactamase (NDM)
  • Verona Integron-encoded Metallo-β-lactamase (VIM)
  • IMP-type Metallo-β-lactamase
    ✅ 이 경우 Aztreonam과 병용 필요
• Acinetobacter baumannii ❌
• Enterococcus spp. ❌
• Anaerobes (Bacteroides spp.) ❌

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🩺 임상 적용

✅ 다제내성 KPC 및 ESBL 감염 치료
✅ 카바페넴 내성 Pseudomonas aeruginosa 감염 치료
✅ 폐렴, 복강 내 감염, 요로감염(신우신염 포함)에서 사용

👉 하지만, MBL 생성 균주(NDM, VIM, IMP)나 Acinetobacter 감염에는 효과가 없으므로 균주 감별이 중요합니다!