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의학 지식

간경화, 치료가 불가능할까?

by 비비닥 2025. 3. 21.

간경화(肝硬化, Liver Cirrhosis)는 간이 만성적으로 손상되어 섬유화되고 기능이 저하되는 질환입니다.
많은 사람들이 간경화는 치료가 불가능한 병이라고 생각하지만, 실제로는 조기 발견 및 적절한 관리를 통해 진행을 늦추거나 일부 회복이 가능합니다.

간경화, 치료가 불가능할까?


1. 간경화란? 🏥

간경화는 정상적인 간세포가 손상되고 섬유조직(Fibrosis)으로 대체되면서 간이 점점 단단해지고 기능을 상실하는 상태입니다.
초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 진행되면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

🔹 주요 원인

원인 설명
B형·C형 간염 만성 간염으로 인해 간 손상이 진행됨
알코올성 간질환 과도한 음주로 인한 간세포 손상
비알코올성 지방간질환(NAFLD) 비만, 당뇨, 대사증후군과 관련
자가면역 간질환 자가면역성 간염, 원발성 담즙성 간경화(PBC) 등
유전성 질환 윌슨병, 혈색소증 등

간경화는 조기 발견하고 원인을 적극적으로 치료하면 진행을 늦출 수 있습니다.


2. 간경화, 치료가 불가능할까? 🚨

🔹 완치는 어렵지만, 진행을 늦출 수 있다!

간경화는 완전히 정상적인 간으로 되돌릴 수는 없지만, 조기에 치료하면 간 기능을 유지할 수 있습니다.
특히 "보상성 간경화(초기 단계)"에서는 적극적인 치료를 통해 진행을 막을 수 있습니다.

치료의 목표
1️⃣ 간경화 진행 속도 늦추기
2️⃣ 합병증 예방 및 관리
3️⃣ 간 기능 유지 및 개선


3. 간경화 치료 방법 💊

🔹 1) 원인 치료가 핵심!

원인 치료 방법
B형 간염 항바이러스제(테노포비르, 엔테카비르)
C형 간염 직접 작용 항바이러스제(DAA) 치료 가능
알코올성 간경화 금주 필수!
비알코올성 지방간 체중 감량, 당뇨 조절
자가면역 간질환 면역억제제(스테로이드 등)

원인 질환을 치료하면 간경화의 진행을 늦출 수 있습니다.

🔹 2) 생활습관 개선

금주: 알코올은 간경화를 악화시키므로 반드시 금주해야 합니다.
식이 조절: 단백질 섭취는 유지하되, 과도한 염분 섭취는 피해야 합니다.
운동: 비알코올성 지방간 환자의 경우 운동이 간 기능 개선에 도움을 줍니다.
비만 조절: 체중 감량은 간 지방을 줄이고 염증을 완화시킵니다.

🔹 3) 합병증 예방 및 치료

합병증 치료 방법
복수(복막 내 물참) 저염식, 이뇨제 사용 (스피로노락톤, 푸로세미드)
간성뇌증(혼수 위험) 락툴로오스(암모니아 배출), 리팍시민 사용
식도정맥류(출혈 위험) 내시경 결찰술(EVL), 베타차단제
간세포암(HCC) 예방 정기적인 간 초음파 및 AFP 검사

합병증이 발생하기 전 예방하는 것이 중요합니다.


4. 간경화도 회복될 수 있을까? 🧐

🔹 "초기 간경화(보상성)"는 간 재생 가능성 있음!

  • 원인 제거 및 관리(예: B형 간염 치료, 금주, 체중 감량)
  • 섬유화가 완전히 진행되지 않은 경우, 간 기능 일부 회복 가능

🔹 "비보상성 간경화"는 회복이 어려움!

  • 간이 심하게 손상되면 기능을 되돌릴 수 없음
  • 심한 복수, 간성뇌증, 정맥류 출혈 등이 발생

따라서, 조기에 치료하는 것이 가장 중요합니다!


5. 간이식이 최후의 치료법일까? 🏥

비보상성 간경화, 간부전이 심한 경우 간이식이 유일한 치료법
✔ 간이식 후 생존율 5년 이상 70~80%
✔ 기증자 부족이 문제 → 생체 간이식도 가능

간이식이 필요한 경우

  • 반복적인 복수 및 출혈
  • 간성뇌증으로 의식 저하
  • 간세포암(HCC) 발생

🚨 하지만 조기 치료를 하면 간이식 없이도 관리가 가능할 수 있습니다.


6. 자주 묻는 질문(FAQ) ❓

1️⃣ 간경화가 있으면 무조건 간암이 생기나요?

아닙니다. 하지만 간경화 환자는 간암 위험이 높아 정기적인 간암 검진이 필요합니다.

2️⃣ 간경화가 있으면 단백질을 줄여야 하나요?

아닙니다. 단백질은 오히려 적절하게 섭취하는 것이 좋습니다. 단, 간성뇌증 환자는 단백질 섭취를 조절해야 합니다.

3️⃣ 금주하면 간경화가 회복될 수 있나요?

초기(보상성) 간경화라면 일부 회복이 가능합니다. 하지만 비보상성 간경화 단계에서는 회복이 어렵습니다.

4️⃣ 간경화 환자는 어떤 음식을 피해야 하나요?

과도한 염분(짠 음식), 가공식품, 정제 탄수화물(설탕, 흰쌀) 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.

5️⃣ 간경화가 있으면 간이식이 꼭 필요할까요?

아닙니다. 조기에 관리하면 간이식 없이도 생존 가능성이 높아집니다. 하지만 비보상성 간경화로 진행되면 간이식이 필요할 수 있습니다.


7. 결론 📌

간경화는 조기 발견 및 치료로 진행을 늦출 수 있다!
초기 간경화(보상성)는 관리하면 간 기능 일부 회복 가능
비보상성 간경화는 간이식이 유일한 치료법일 수 있음
금주, 생활습관 개선, 원인 치료가 가장 중요

🚨 "간경화는 치료 불가능한 병"이 아닙니다!
🚨 조기 발견하고 적극적으로 관리하면 진행을 막을 수 있습니다.