데메롤(Demerol), 어떤 약일까요?

병원에서 수술 후 통증 조절이나 심한 급성 통증 환자에게 ‘데메롤(Demerol)’이라는 약을 투여하는 경우를 종종 보셨을 겁니다. 데메롤은 강력한 진통제로 분류되지만, 사용 시 주의가 필요한 약물이기도 합니다. 이번 글에서는 데메롤이 어떤 약인지, 어떤 경우에 사용되고, 어떤 주의사항이 필요한지 자세히 알려드리겠습니다. 😊

데메롤(Demerol), 어떤 약일까요?

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데메롤의 기본 정보 💊

• 성분명: 메페리딘(Meperidine)
• 상품명: Demerol (미국), 국내에서는 ‘페티딘(Pethidine)’이라는 명칭으로도 유통
• 분류: 아편계 진통제(Opioid analgesic)
• 투여 경로: 정맥, 근육, 피하 주사

💡 데메롤은 모르핀과 유사한 작용을 하는 합성 아편유사제로, 중등도~중증 통증 조절에 사용됩니다.

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데메롤의 작용 원리 ⚙️

데메롤은 뇌와 척수에 있는 μ-오피오이드 수용체(mu-opioid receptor)에 작용하여 통증 신호 전달을 억제합니다. 이를 통해 통증을 경감시키며, 심리적 진정 작용과 함께 통증을 덜 느끼게 만듭니다.

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데메롤의 주요 적응증 🩺

• 수술 후 급성 통증 관리
• 분만 중 진통 (산부인과에서 사용되는 경우 있음)
• 일부 급성 위장관 질환에서의 진통
• 마취 전 진정 목적으로

❗ 현재는 장기 사용 또는 만성 통증 치료용으로는 권장되지 않습니다.

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다른 오피오이드 진통제와의 비교표 📊

약물명	작용 지속 시간	강도	특징
모르핀	중간 (3~4시간)	기준점	전신 진통제의 기준
데메롤	짧음 (2~3시간)	약간 약함	작용 빠름, 독성 대사물질 존재
펜타닐	매우 짧음 (IV 기준)	매우 강함	마취, 급성 통증에 사용
옥시코돈	중간 (4~6시간)	강함	경구용으로 많이 사용됨

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사용 시 주의사항 ⚠️

데메롤은 강력한 진통제지만, 다른 오피오이드보다 부작용과 약물 상호작용 가능성이 높아 장기 사용이 제한됩니다. 특히 주의해야 할 점은 다음과 같습니다:

1. 노르메페리딘(Normeperidine) 독성

• 데메롤 대사산물인 노르메페리딘은 신경독성을 가질 수 있으며,
• 고용량 또는 장기 사용 시 경련, 불안, 환각, 신경과민 유발 가능성이 있습니다.
• 특히 신장 기능이 저하된 환자에게 위험합니다.

2. 세로토닌 증후군 위험

• 항우울제(특히 SSRI, MAOI)와 병용 시 세로토닌 농도 증가로 인해 치명적인 세로토닌 증후군이 발생할 수 있습니다.

3. 호흡 억제

• 고용량 투여 시 호흡 억제, 심할 경우 호흡 정지 가능
• 노인, 폐질환자 등에서는 특히 주의 필요

 

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Q&A로 정리하는 데메롤 정보 💡

1. Q: 데메롤은 모든 통증에 사용할 수 있나요?
   A: 급성 중등도 이상 통증에 사용되며, 만성 통증이나 장기 치료에는 권장되지 않습니다.
2. Q: 먹는 약으로도 데메롤이 있나요?
   A: 경구 제형은 있지만, 한국에서는 대부분 주사제 형태로 사용됩니다.
3. Q: 데메롤을 자주 맞아도 되나요?
   A: 아닙니다. 반복 사용 시 대사물질 축적으로 인한 신경독성 위험이 있으므로, 단기 사용만 권장됩니다.
4. Q: 임산부에게도 사용하나요?
   A: 일부 상황(예: 분만 중 통증)에서는 사용되지만, 의사의 엄격한 판단 하에 제한적으로 사용됩니다.
5. Q: 다른 약물과 함께 써도 되나요?
   A: 일부 약물(항우울제 등)과 병용 시 세로토닌 증후군 위험이 있으므로, 반드시 의료진 상담 후 사용해야 합니다.

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마무리하며 🫶

데메롤은 빠르게 통증을 완화할 수 있는 효과적인 진통제지만, 그만큼 사용 시 주의가 필요한 약물입니다. 대체 약물이 많은 현시점에서는 급성 통증 조절을 위한 단기적 사용에만 제한되며, 특히 신장 기능이 저하된 환자나 노인에게는 신중한 사용이 요구됩니다. 항상 의료진의 판단 하에 적절하게 사용하는 것이 가장 중요합니다.