고지혈증 치료의 핵심 약물인 스타틴(Statin) 계열은 다양한 종류가 존재합니다. 그중에서도 최근 주목받고 있는 약물이 바로 피타바스타틴칼슘(Pitavastatin Calcium)입니다. 이 약은 간 대사 부담이 적고, 당뇨병 위험이 낮아 중장기 복용에 적합한 스타틴으로 알려져 있어요. 오늘은 피타바스타틴칼슘의 작용 기전, 효과, 부작용, 그리고 다른 스타틴과의 차이점을 명확히 정리해드릴게요. 😊
피타바스타틴칼슘이란? 🧬
피타바스타틴(Pitavastatin)은 HMG-CoA 환원효소 억제제 계열로, 콜레스테롤 합성을 억제해 LDL(나쁜 콜레스테롤) 수치를 낮추는 약입니다. 피타바스타틴은 제3세대 스타틴으로 분류되며, 기존 스타틴보다 몇 가지 독특한 장점이 있습니다.
🔹 기본 정보 요약
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 성분명 | 피타바스타틴칼슘 (Pitavastatin Calcium) |
| 상품명 예시 | 리바로정, 피타로드정 등 |
| 계열 | HMG-CoA 환원효소 억제제 (스타틴) |
| 작용기전 | 간 내 콜레스테롤 합성 억제 |
| 복용법 | 1일 1회, 식사와 관계없이 복용 |
| 용량 | 1mg, 2mg, 4mg 등 |
주요 특징과 장점 ✅
1. 간 대사 부담이 낮다
피타바스타틴은 CYP2C9 대사 경로를 이용하며, 다른 스타틴보다 간 효소에 덜 의존적이어서 약물 상호작용이 적습니다.
2. 당뇨병 유발 위험이 낮다
대규모 연구에 따르면, 피타바스타틴은 다른 고강도 스타틴 대비 당 대사에 미치는 영향이 적어 당뇨병 발생률이 낮은 것으로 나타났어요.
3. HDL 상승 효과가 우수하다
LDL을 낮출 뿐 아니라, HDL(좋은 콜레스테롤)을 5~10%까지 상승시킬 수 있어 지질 개선의 폭이 넓습니다.
적응증(어디에 쓰이나요?) 📋
- 원발성 고콜레스테롤혈증 (LDL이 높은 경우)
- 혼합형 이상지질혈증
- 심혈관 질환 예방 (심근경색, 뇌졸중 등 고위험 환자)
- 당뇨병 환자의 이상지질혈증 관리
효과는 어느 정도인가요? 📉
| 용량 | LDL 감소율 |
|---|---|
| 1mg | 약 30% |
| 2mg | 약 40% |
| 4mg | 최대 45~50% |
📌 피타바스타틴은 중간강도~고강도 스타틴으로 분류되며, 특히 간, 신장 기능이 약한 환자나 고령자에게 많이 선택됩니다.
부작용은 어떤가요? ⚠️
스타틴계 약물답게, 피타바스타틴도 일부 부작용이 있을 수 있으나 다른 스타틴보다 경미한 편입니다.
| 일반적인 부작용 | 설명 |
|---|---|
| 근육통, 근육약화 | CK 수치 상승 가능성 있음 (횡문근융해증은 드물지만 주의 필요) |
| 간 효소 증가 | 간기능 수치 정기적 모니터링 필요 |
| 소화불량, 두통 | 일시적으로 발생할 수 있음 |
🚨 드물게 횡문근융해증(근육이 녹는 증상)이 나타날 수 있으므로, 근육통이나 어두운 소변 증상이 있을 경우 즉시 의사에게 보고해야 합니다.
복용 시 주의사항 💡
- 식사와 무관하게 복용 가능
- 다른 약과의 상호작용이 적지만, 쿠마딘(와파린), 사이클로스포린 등 일부 약물과 병용 시에는 모니터링 필요
- 간 기능 장애가 심한 경우 복용 금지
- 임산부, 수유부 금기
다른 스타틴과의 비교 🔍
| 항목 | 피타바스타틴 | 아토르바스타틴 | 로수바스타틴 |
|---|---|---|---|
| 대사 효소 | CYP2C9 | CYP3A4 | CYP2C9/2C19 |
| 당뇨병 위험 | 낮음 | 중간 | 중간 |
| HDL 상승 효과 | 우수 | 보통 | 보통 |
| 신장 대사 | 거의 없음 | 일부 | 신장 배설 일부 존재 |
| 상호작용 | 적음 | 많음 | 중간 |
자주 묻는 질문 (FAQ) 💬
Q1. 피타바스타틴은 하루 중 언제 먹어야 하나요?
A. 하루 중 언제든 복용 가능하지만, 매일 같은 시간에 꾸준히 복용하는 것이 좋습니다.
Q2. 다른 스타틴으로 바꿔도 되나요?
A. LDL 수치나 부작용 여부에 따라 스타틴을 교체할 수 있습니다. 의사와 상의하세요.
Q3. 간 수치가 조금 높은데 복용해도 될까요?
A. 경미한 이상이라면 가능하지만, 정기적인 간 기능 모니터링이 필요합니다.
Q4. 고령자도 복용해도 되나요?
A. 네. 대사경로가 간단하고 약물 상호작용이 적어 고령자에게 적합한 스타틴입니다.
Q5. 복용 중 근육통이 있는데 괜찮은가요?
A. 가벼운 근육통은 지켜볼 수 있지만, 심한 통증이나 소변 이상이 동반된다면 즉시 병원에 방문하세요.
결론 ✨
피타바스타틴칼슘은 중등도 이상의 고지혈증 치료에 효과적이며, 간 대사에 부담이 적고, 당대사에 미치는 영향도 낮아 장기 복용이 필요한 환자에게 특히 적합한 스타틴입니다. 부작용도 비교적 적은 편이지만, 근육 이상 증상이나 간 수치 변화를 주의 깊게 관찰하며 복용해야 합니다. 특히 당뇨병을 동반한 이상지질혈증 환자라면 피타바스타틴이 좋은 선택이 될 수 있어요. 💊
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