의학 지식

점과 편평사마귀, 어떻게 구분할까? 헷갈리는 두 피부 병변 정리

비비닥 2025. 3. 24. 08:41

거울을 보다가 얼굴이나 손 등에 갑자기 생긴 작은 갈색 점들을 발견하고,
"이거 점인가? 아니면 편평사마귀일까?"
하고 고민해본 적 있으신가요?

’과 ‘편평사마귀(Flat warts)’는 겉보기엔 매우 비슷하게 보일 수 있지만, 발생 원인, 치료법, 예후가 완전히 다른 피부 질환입니다.
특히 편평사마귀는 감염성 질환이기 때문에 다른 부위로 퍼질 수 있어 조기 구분이 중요해요!

이번 글에서는 점과 편평사마귀의 차이점을 정확히 구분하고, 어떻게 대처해야 하는지 알려드릴게요 😊

점과 편평사마귀, 어떻게 구분할까? 헷갈리는 두 피부 병변 정리


🔍 점 vs 편평사마귀, 어떻게 다를까?

구분 점 (모반, Nevus) 편평사마귀 (Flat wart)
원인 멜라닌세포의 증식 HPV(인유두종바이러스) 감염
모양 원형, 선명한 경계, 단독 또는 적은 수 납작하고 퍼진 형태, 다수 발생
색상 갈색, 흑색, 청색 등 피부색 ~ 연한 갈색
촉감 매끄럽거나 약간 도톰 약간 거칠고 평평
분포 얼굴, 몸통 등 어디든 얼굴, 이마, 손등, 팔 주로
감염성 ❌ 없음 ✅ 있음 (접촉으로 전파 가능)
자연 소실 거의 없음 일부는 자연 소실 가능
치료 반응 레이저로 대부분 제거 가능 면역치료, 냉동치료 필요할 수 있음

🧬 원인의 차이: 멜라닌 vs 바이러스

  • 은 멜라닌 세포(색소세포)가 특정 부위에서 국소적으로 증식해 생기는 색소 병변입니다.
  • 반면, 편평사마귀는 HPV(인유두종 바이러스) 3, 10형 등에 의해 발생하는 감염성 바이러스성 사마귀입니다.

👉 이 때문에 편평사마귀는 면도기, 손톱, 뾰루지 긁기 등을 통해 다른 부위로 퍼질 수 있어요!


👀 실제로 어떻게 구분할 수 있을까?

✅ 점의 특징

  • 비교적 경계가 명확하고, 단독으로 존재하는 경우가 많아요.
  • 오랫동안 변화 없이 유지되는 경우가 많고, 통증, 가려움 없음
  • 피부 깊숙한 층에 자리잡고 있어 손으로 만졌을 때 단단한 느낌이 들기도 합니다.

✅ 편평사마귀의 특징

  • 한 개 생기면 주변으로 퍼지듯 여러 개가 무리지어 생깁니다.
  • 간혹 간질간질하거나 따끔한 느낌이 들 수 있어요.
  • 형태가 불규칙하거나 긁은 자국을 따라 줄처럼 생기기도 합니다 (Koebner 현상).

💡 피부과 진단은 어떻게 하나요?

피부과에서는 다음 방법으로 진단합니다:

  1. 육안 검사
    숙련된 전문의는 눈으로도 대부분 구분할 수 있어요.
  2. 더마토스코프 검사 🔬
    피부 확대 장비로 혈관 분포, 색소 구조 등을 정밀하게 관찰합니다.
  3. 조직검사(필요 시)
    감별이 어려운 경우, 피부 일부를 떼어내어 조직학적으로 분석합니다.

🧴 치료법은 다를까?

점 제거

  • 레이저 (Q-switched, CO2) 등으로 제거
  • 절제술(깊은 점의 경우)
  • 비교적 치료 1~2회로 끝남
  • 흉터 최소화 가능

편평사마귀 치료

  • 냉동치료 (크라이오테라피)
  • 면역치료 (예: 이마이큐드 크림)
  • 레이저 치료 (반복 필요할 수 있음)
  • 재발 가능성↑, 치료 기간 길 수 있음

📌 편평사마귀는 바이러스성이라, 치료 후에도 면역력 관리와 생활습관 개선이 중요합니다!


🙋‍♀️ 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. 편평사마귀는 그냥 두면 없어지나요?
A1. 일부는 자연 소실되기도 하지만, 시간이 오래 걸리고 다른 부위로 퍼질 수 있어 조기 치료가 권장됩니다.

Q2. 점인 줄 알고 레이저 했는데 다시 올라왔어요. 왜 그런가요?
A2. 편평사마귀였을 가능성이 높습니다. 진단이 정확하지 않으면 치료 효과가 떨어질 수 있어요.

Q3. 사마귀가 전염된다고요? 접촉만 해도요?
A3. 직접적인 피부 접촉이나 면도기, 수건 공유 등을 통해 전파될 수 있습니다.

Q4. 두 가지가 함께 있을 수도 있나요?
A4. 네. 얼굴 등에 점과 편평사마귀가 혼재된 경우도 많아 진단이 중요합니다.

Q5. 어떤 피부과를 가야 정확한 진단이 가능한가요?
A5. 일반 피부과에서도 진단 가능하지만, 색소병변/바이러스 피부질환 전문 클리닉이면 더욱 정밀한 진단이 가능합니다.


📝 결론: “비슷해 보여도 원인도, 치료도 다릅니다!”

  • 점은 색소세포의 증식, 편평사마귀는 바이러스 감염으로 생깁니다.
  • 편평사마귀는 전염성이 있고, 넓게 퍼질 수 있어 조기 치료가 중요합니다.
  • 스스로 판단하기 어렵다면, 꼭 피부과 전문의의 진단을 받아보세요!