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왜 모든 부분발작이 전신발작으로 퍼지지 않을까? 부분발작(국소발작, focal seizure)이란 뇌의 특정한 부위에서 시작되는 발작을 의미합니다. 일부 부분발작은 전신으로 확산되어 전신발작(generalized seizure)으로 발전하지만, 대부분은 특정한 부위에서만 국한되어 발생합니다. 그렇다면, 왜 모든 부분발작이 전신발작으로 퍼지지 않는 걸까요? 🤷‍♂️이 글에서는 부분발작이 전신발작으로 확산되지 않는 이유를 뇌의 신경망 구조, 신경전달물질의 작용, 발작의 유형, 개인의 신경학적 특성 등의 측면에서 자세히 살펴보겠습니다.1️⃣ 발작의 시작점과 확산 경로부분발작이 전신발작으로 퍼지기 위해서는 뇌의 여러 부위를 거쳐야 합니다. 하지만 대부분의 부분발작은 특정한 뇌 영역에서만 비정상적인 전기 활동이 발생하며, 확산되지 않는 경우가 많습니다.🔹 .. 2025. 3. 6.
인간의 뇌 속 뉴런 개수와 흥분성·억제성 뉴런 비율 인간의 뇌는 약 860억 개(86 billion)의 뉴런을 포함하고 있으며, 이 뉴런들은 흥분성(excitatory) 뉴런과 억제성(inhibitory) 뉴런으로 나뉩니다.1. 인간의 뇌 속 전체 뉴런 개수 🧠🔹 총 뉴런 개수: 약 860억 개(86 × 10⁹ neurons)🔹 뉴런이 밀집된 주요 영역:대뇌피질 (Cerebral Cortex): 약 160억 개소뇌 (Cerebellum): 약 690억 개기저핵, 시상, 해마, 뇌간 등 기타 영역: 약 10억 개✅ 소뇌가 전체 뉴런의 약 80%를 차지하지만, 개별 뉴런 크기가 작고 밀도가 높음.✅ 대뇌피질은 고차원적인 사고, 감각 및 운동 조절을 담당하는 핵심 영역.2. 흥분성 뉴런과 억제성 뉴런의 비율 ⚡🛑(1) 흥분성 뉴런 (Excitatory .. 2025. 3. 5.
발작 후 혈액검사에서 나타날 수 있는 이상 소견 발작 이후 혈액검사를 시행하면 전해질 불균형, 대사 변화, 근육 손상 등 다양한 이상 소견이 나타날 수 있습니다.이러한 검사는 발작의 원인을 파악하고, 추가적인 치료가 필요한지를 결정하는 데 도움이 됩니다.1. 전해질 이상 (Electrolyte Imbalance) ⚡발작 중 신경세포가 과도하게 활성화되면서 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 검사 항목 정상 범위  발작 후 변화  원인 및 영향 나트륨 (Na⁺)135~145 mEq/L⬇ 저나트륨혈증 가능수분 과다, 항이뇨호르몬 분비 증가(SIADH)칼륨 (K⁺)3.5~5.0 mEq/L⬆ 상승 가능근육 수축 및 손상으로 방출 증가칼슘 (Ca²⁺)8.5~10.5 mg/dL⬇ 저칼슘혈증 가능저칼슘혈증이 발작을 유발할 수도 있음마그네슘 (Mg²⁺)1.7.. 2025. 3. 5.
입원 중인 환자가 발작을 일으켰을 때 해야 할 조치 1. 환자의 안전을 최우선으로 보호하기 🛡️✔️ 환자를 바닥에 눕히고 주변 위험 물건을 치운다.침대에서 떨어질 위험이 있으면 바닥에 보호 패드(쿠션, 담요 등)를 깐다.침대 난간이 있다면 낙상을 방지하기 위해 올린다.머리를 보호할 수 있도록 부드러운 물건을 대준다.✔️ 환자의 자세를 ‘옆으로 돌려준다’ (기도 확보)의식이 없을 경우, 옆으로 돌려 타액이나 구토물이 기도로 들어가지 않게 한다.입안의 이물질(음식, 구토물)이 있다면 제거하되, 억지로 손을 넣지 않는다.✔️ 환자를 억지로 제압하거나 잡지 않는다.발작을 멈추려고 억지로 팔다리를 잡거나 흔들면 근육 손상 위험이 있음.단, 낙상, 부딪힘 위험이 있는 경우 조심스럽게 보호한다.2. 즉시 의료진에게 알리기 📢✅ 발작이 시작된 시간을 기록한다.발작이.. 2025. 3. 5.
항경련제 카르바마제핀(Carbamazepine) 완벽 가이드 1. 카르바마제핀이란?카르바마제핀(Carbamazepine)은 간질(뇌전증), 삼차신경통, 양극성 장애(조울증) 치료에 사용되는 항경련제(AED, Antiepileptic Drug)입니다.뇌 신경세포의 나트륨(Na+) 채널을 차단하여 과도한 신경 흥분을 억제하는 작용을 합니다.🔹 제품명: 테그레톨(Tegretol), 카마제핀, 카르바제핀 등🔹 주요 적응증:✔ 간질(뇌전증) 치료 (부분발작, 전신 강직-간대 발작)✔ 삼차신경통(Trigeminal Neuralgia) 치료✔ 양극성 장애(조울증) 치료✔ 알코올 금단증상 조절✅ 특징:부분발작 및 전신 강직-간대 발작(대발작)에 효과적항경련 효과뿐만 아니라 신경통 및 기분 안정 효과도 있음다른 항경련제보다 부작용(특히 약물 상호작용)이 많아 사용 시 주의 필.. 2025. 3. 5.
항경련제 라코사마이드(Lacosamide) 완벽 가이드 1. 라코사마이드(Lacosamide)란?라코사마이드(Lacosamide)는 부분발작(focal seizure) 치료에 사용되는 항경련제(AED, Antiepileptic Drug)입니다.기존 항경련제와 달리 느린 나트륨 채널 차단(slow inactivation of sodium channels) 기전을 활용하여 신경세포의 과흥분을 억제합니다.🔹 제품명: 비임팻(Vimpat)🔹 주요 적응증:✔ 부분발작 치료 (4세 이상)✔ 다른 항경련제로 조절되지 않는 간질 보조 요법✔ 주사제(IV) 형태로 사용 가능 (응급 시 유용)✅ 특징:기존 약물과 다른 기전(느린 나트륨 채널 차단) → 난치성 간질 환자에서도 효과적1일 2회 복용 가능, 주사제(IV) 형태로도 사용 가능부작용이 비교적 적고 내약성이 우수2... 2025. 3. 5.

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