CRRT10 CRRT시 사용하는 후탄, 어떤 역할을 할까? 신장 기능이 급격하게 저하된 환자에게 시행되는 지속적신대체요법(CRRT, Continuous Renal Replacement Therapy)은 중환자실에서 생명을 유지하는 데 매우 중요한 치료법입니다. 이 치료 과정에서 사용되는 다양한 약제 중 '후탄(Hutran, 성분명: 나파모스타트 메실레이트)'은 빼놓을 수 없는 존재인데요. 이 글에서는 후탄이 CRRT에서 어떤 역할을 하는지, 왜 중요한지에 대해 자세히 알아보겠습니다. 😊후탄이란 무엇인가요?후탄은 '나파모스타트 메실레이트(Nafamostat mesylate)'라는 성분을 포함한 약제로, 혈액 응고를 억제하는 작용을 합니다. 본래는 췌장염, 혈액 투석 중 혈액 응고 방지를 위해 사용되었지만, CRRT와 같은 지속적인 혈액정화 과정에서도 중요한 역할.. 2025. 6. 9. CRRT: 중환자를 위한 연속적 신대체요법 완전 정리 신장이 갑자기 기능을 멈추면, 노폐물과 수분이 몸에 축적되어 생명을 위협할 수 있습니다.특히 중환자실에서 혈압이 불안정하거나 장기 기능이 저하된 환자들은 일반적인 혈액투석(HD)을 견디기 어렵기 때문에, 보다 안정적인 치료 방식인 CRRT가 필요합니다.이 글에서는 CRRT란 무엇인지, 어떤 경우에 사용하는지, 일반 투석과의 차이점, 관리와 주의사항까지 자세히 설명드릴게요 🩺CRRT란 무엇인가요?CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)는 연속적 신대체요법이라는 의미입니다.말 그대로 24시간 동안 천천히, 지속적으로 체외에서 노폐물과 수분을 제거하는 신장 치료입니다.보통 중환자실에서 시행혈압이 낮거나 상태가 불안정한 환자에게 적합일반적인 혈액투석(HD)보다 부작용이 적고.. 2025. 6. 8. CRRT 환자에서 혈소판감소증이 발생하는 이유와 치료법 정리 CRRT(지속적 신대체요법, Continuous Renal Replacement Therapy)는 중환자실에서 급성 신손상(AKI) 환자에게 흔히 사용되는 치료입니다. 하지만 치료 도중 혈소판감소증(thrombocytopenia)이 자주 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 혈소판 감소는 출혈 위험을 높이고, 치료 지속에도 영향을 미치므로 원인 감별과 치료가 매우 중요합니다.이번 글에서는 CRRT 중 혈소판 감소의 주요 원인들(빈도순)과 각각의 대응 방법을 정리해 드립니다.CRRT 중 혈소판 감소의 흔한 원인들 (빈도순) 🔍순위원인설명1️⃣기계적 소모 (Mechanical consumption)필터 내 혈류 전단력과 접촉으로 인한 혈소판 손실. 가장 흔한 원인2️⃣항응고제 관련 (특히 Heparin)He.. 2025. 5. 13. 혈소판 수혈 기준, 언제 해야 할까? 혈소판은 혈액 응고에 필수적인 성분으로, 수치가 낮아지면 출혈 위험이 크게 증가합니다. 특히 중환자, 암 환자, 수술 전후, 또는 항암 치료 중인 환자에서 혈소판 수혈(Platelet Transfusion)은 매우 중요한 치료 결정입니다. 그러나 무분별한 수혈은 감염, 동종면역 등의 위험을 동반하므로 명확한 수혈 기준에 따라 시행되어야 합니다.이번 글에서는 혈소판 수혈의 절대적·상대적 기준을 상황별로 구분하여 알기 쉽게 정리해 드리겠습니다.혈소판 수혈의 일반 원칙 🧠혈소판 수혈은 크게 다음과 같은 목적으로 시행됩니다:치료 목적: 이미 출혈이 있거나 진행 중인 환자예방 목적: 출혈 위험이 높은 상황에서 수혈로 위험 예방혈소판 수혈 기준 (상황별 정리) 📊상황수혈 기준 (혈소판 수)비고무증상, 안정적인 .. 2025. 5. 13. 심한 대사성 산증이 교정되면 전해질 농도는 어떻게 변할까요? 중환자실이나 응급 상황에서 흔히 접하는 대사성 산증은 다양한 전해질 불균형을 동반합니다. 이 상태가 교정되면 전해질 농도에도 중요한 변화가 나타나는데, 이를 정확히 이해하지 못하면 2차적 합병증을 유발할 수 있습니다. 🧪💉🔍 대사성 산증 교정 후 전해질 변화의 핵심 개요대사성 산증이 교정되면 혈청 칼륨(K⁺), 칼슘(Ca²⁺), 마그네슘(Mg²⁺), 중탄산염(HCO₃⁻), 그리고 인산염(PO₄³⁻) 농도에 변화가 생기며, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증 등이 자주 발생할 수 있습니다.🧪 각 전해질의 변화1. 칼륨(K⁺): 고칼륨 → 저칼륨으로 전환 위험상태변화 방향설명산증 시혈청 K⁺ 증가H⁺가 세포 내로 들어가며 K⁺가 혈중으로 빠져나감교정 시K⁺ 혈중 감소H⁺가 빠지면서 K⁺가 다시 세포 내로 들어감 .. 2025. 5. 5. 중환자실에서 혈소판 감소증이 나타날 수 있는 흔한 원인들 중환자실(ICU)에 입원한 환자에게서 혈소판 감소증(thrombocytopenia)은 매우 흔하게 나타나는 이상 소견입니다. 보고에 따르면 중환자의 최대 40~60%에서 일정 수준의 혈소판 감소가 발생하며, 이는 단순한 실험실 수치 변화가 아니라 환자의 예후와 직접적으로 관련될 수 있는 중요한 임상 징후입니다. 그렇다면 ICU에서 흔히 발생하는 혈소판 감소증의 원인들은 무엇일까요? 오늘은 실제 임상에서 자주 마주치는 원인들을 중심으로 정리해 보겠습니다. 🩸🏥1. 패혈증(Sepsis)과 패혈성 쇼크ICU 혈소판 감소증의 가장 흔한 원인은 패혈증입니다. 전신 염증 반응과 함께 혈관 내 미세혈전 형성이 유도되며, 이는 혈소판 소비를 증가시킵니다.특징설명병태생리염증성 사이토카인 → 혈소판 파괴/소모 증가관련.. 2025. 4. 18. 이전 1 2 다음
