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중환자의학

메로페넴(Meropenem)의 주요 부작용

by 비비닥 2025. 5. 31.

메로페넴(Meropenem)은 강력한 광범위 항생제로, 주로 중증 감염(폐렴, 복막염, 패혈증 등)에 사용됩니다. 이 약물은 카바페넴계 항생제 중 하나로, 다양한 그람양성균, 그람음성균, 혐기성균에 효과가 있습니다. 하지만 강력한 약물인 만큼 메로페넴의 부작용도 반드시 주의해야 합니다.

메로페넴(Meropenem)의 주요 부작용


💊 메로페넴의 주요 용도

감염 종류 예시 질환
호흡기 감염 병원성 폐렴, 중증 기관지염 등
복부 감염 복막염, 담낭염, 충수염 등
요로 감염 신우신염, 복잡성 요로감염 등
패혈증 원인 미상의 전신성 감염증 등
피부 및 연조직 감염 욕창, 당뇨병성 족부 감염 등

⚠️ 메로페넴의 주요 부작용

메로페넴은 대체로 안전한 약물로 알려져 있지만, 아래와 같은 부작용이 보고되고 있습니다. 특히 고용량 사용 시나 장기 투여 시에는 더욱 주의해야 합니다.

1. 소화기계 부작용 🍽️

  • 메스꺼움, 구토
  • 설사, 복통
  • 드물게 위장관 출혈

2. 신경계 이상 🧠

  • 두통, 어지럼증
  • 드물게 경련 발생 (특히 신장기능 저하 환자에게서)
  • 불안, 착란 등의 정신신경계 증상 보고

💡 주의: 신기능이 저하된 환자에게는 메로페넴이 뇌에 영향을 줄 수 있어 용량 조절이 필요합니다.

3. 피부 반응 🌡️

  • 발진, 가려움, 두드러기
  • 드물게 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 등의 중증 피부 반응

4. 알레르기 반응 🚨

  • 과민 반응: 호흡곤란, 저혈압, 아나필락시스
  • 페니실린계 항생제에 알레르기가 있는 환자에게 교차반응 가능성

5. 혈액 관련 이상 💉

  • 백혈구 감소증, 호중구 감소증
  • 혈소판 감소증, 빈혈
  • 드물게 호산구 증가증

✅ 메로페넴 사용 시 주의사항

  • 신기능 검사는 필수: 크레아티닌 수치를 모니터링하고 용량을 조절해야 합니다.
  • 알레르기 병력이 있는 경우 반드시 의료진에게 사전 알림
  • 경련 병력이 있거나, 뇌 질환이 있는 환자는 사용에 주의 필요
  • 임산부나 수유부는 전문가 상담 후 투여 결정

🙋 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. 메로페넴은 페니실린 알레르기 있는 사람도 쓸 수 있나요?
A. 일부 교차 반응이 있을 수 있으므로, 알레르기 병력이 있는 경우 대체 항생제를 고려하거나 전문가의 판단이 필요합니다.

Q2. 경련이 발생할 확률이 높은가요?
A. 일반적인 경우는 드물지만, 신장기능이 나쁜 환자나 고용량 투여 시 위험이 증가할 수 있습니다.

Q3. 메로페넴 투여 후 발진이 생겼다면 어떻게 해야 하나요?
A. 즉시 약물 투여를 중단하고, 의사의 진료를 받아야 합니다. 중증일 경우 피부과나 알레르기내과 진료가 필요할 수 있습니다.

Q4. 장기간 사용해도 괜찮은가요?
A. 가능한 최소 기간만 사용하는 것이 좋으며, 장기 사용 시 내성균 발생 및 장기 부작용 위험이 증가합니다.

Q5. 다른 약물과 병용 시 주의할 점은?
A. 발프로산과 병용 시 경련 억제 효과가 감소할 수 있으며, 항생제 간 상호작용도 주의해야 합니다.