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Meropenem Extended Infusion 💉 — 방법과 사용해야 하는 상황은? Meropenem은 강력한 카바페넴계 항생제로, 중증 감염이나 다제내성균(특히 ESBL, PSA)에 자주 사용됩니다.최근에는 Meropenem을 "Extended Infusion"(지속적 또는 연장 정주)으로 투여하는 방식이 점점 더 선호되고 있습니다.그 이유는 약물의 약동학/약력학(PK/PD)을 최적화하여 치료 효과를 극대화할 수 있기 때문입니다.이번 글에서는 Meropenem Extended Infusion의 방법, 적용 대상, 이점에 대해 정리해드립니다. 🧠💊 Extended Infusion이란?Extended infusion은 Meropenem을 짧게 30분~1시간 내에 bolus로 투여하는 대신,3시간 이상에 걸쳐 천천히 정맥으로 주입하는 방법입니다.📌 목적: β-lactam 항생제의 핵심.. 2025. 5. 3.
CO₂ Retention에 High-Flow Nasal Cannula (HFNC)는 도움이 될까? CO₂ retention은 만성 폐질환 환자나 호흡기 기능이 저하된 환자에게서 자주 발생하는 생리적 이상입니다. 흔히 PaCO₂가 45 mmHg 이상으로 상승한 상태를 의미하며, 주로 COPD, 신경근질환, 비만저환기증후군 등에서 발생합니다.이럴 때 산소 치료가 필요하지만, 산소를 과하게 주면 오히려 CO₂가 더 축적될 수 있어 치료가 까다롭습니다.그렇다면 요즘 많이 쓰이는 High-Flow Nasal Cannula(HFNC)는 이 상황에서 도움이 될까요?🫁 CO₂ Retention이란?CO₂ retention은 이산화탄소가 폐를 통해 충분히 배출되지 않아 혈중에 축적된 상태입니다.주요 원인:COPD(특히 GOLD stage 3~4)호흡근 약화(ALS, 근이영양증 등)비만저환기증후군수면무호흡 동반 질환.. 2025. 5. 2.
PEEP Valve란? 🫁 적응증과 금기증까지 한눈에 정리! PEEP(Positive End-Expiratory Pressure) valve는 인공호흡기 또는 수동 호흡 보조 장비에 부착되어, 호기 말 압력을 일정하게 유지시켜주는 장치입니다.PEEP는 폐가 완전히 허탈되지 않도록 도와 산소화(Oxygenation)를 향상시키고, 무기폐(atelectasis)를 예방하는 데 핵심적인 역할을 합니다.PEEP valve는 기계 환기뿐 아니라 Ambu bag(BVM)에 연결하여 수동으로도 사용될 수 있으며, 특히 응급처치, 이송, 수술 중 등 다양한 상황에서 유용합니다.🧬 PEEP Valve의 작동 원리호기 시 공기가 나가는 것을 일정 압력 이상이 되어야만 허용이로 인해 폐포가 완전히 무너지지 않고 일정한 팽창 상태 유지결과적으로 폐내 기체 교환 면적 증가 → 산소화 .. 2025. 5. 2.
신기능에 따른 Digoxin 용량 조절 가이드 디곡신(Digoxin)은 심부전과 심방세동 치료에 널리 사용되는 강심제입니다. 하지만 신장을 통해 배설되기 때문에 신기능(신장 기능)에 따라 용량을 신중하게 조절해야 부작용을 예방할 수 있습니다. 디곡신의 혈중 농도가 높아지면 부정맥, 오심, 시야 이상 등 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로, 정확한 용량 조절은 생명을 좌우할 수 있습니다.오늘은 신기능에 따른 디곡신 용량 조절법을 쉽고 명확하게 알려드리겠습니다! 😊디곡신의 특징과 주의사항 ✨디곡신은 심근 수축력을 증가시켜 심부전 환자의 증상을 개선하고, 심박수를 조절해 심방세동 환자에서 리듬을 안정화하는 역할을 합니다. 그러나 배설 경로가 주로 신장이기 때문에 신기능이 저하된 환자는 체내에 약물이 축적되기 쉽습니다.디곡신 독성의 주요 증상 😵‍💫부.. 2025. 4. 29.
DAMA: Discharge Against Medical Advice의 의미와 주의사항 병원 진료 중 종종 접하게 되는 용어 중 하나가 바로 DAMA(Discharge Against Medical Advice)입니다. DAMA는 의사의 권고를 따르지 않고 환자가 자의로 병원 퇴원을 결정하는 것을 의미합니다. 간단해 보이지만, 환자와 의료진 모두에게 중요한 의미를 가지며, 때로는 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 선택입니다.오늘은 DAMA의 의미, 발생 원인, 그리고 주의해야 할 사항에 대해 자세히 알아보겠습니다! 😊DAMA란 무엇인가요? 🤔DAMA는 "Discharge Against Medical Advice", 즉 의료진의 권고를 무시하고 환자가 스스로 퇴원을 선택하는 상황을 말합니다. 이 경우 환자는 치료가 충분히 이루어지지 않은 상태에서 병원을 떠나게 됩니다.예시: 감염이 완전히.. 2025. 4. 29.
신부전 환자를 위한 안전한 두통약 가이드 두통은 누구나 겪을 수 있는 흔한 증상이지만, 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 환자에게는 약물 선택이 더 신중해야 합니다. 대부분의 진통제는 신장을 통해 배설되기 때문에 신기능이 저하된 환자에서는 약물 축적, 부작용, 심지어 신기능 악화까지 초래할 수 있습니다.오늘은 신부전 환자가 안심하고 사용할 수 있는 두통약에 대해 정확하고 부드럽게 알려드릴게요! 😊신부전에서 주의해야 할 진통제 ⚠️진통제 종류신부전 환자에서의 사용설명NSAIDs (이부프로펜, 나프록센 등)피해야 함 ❌신장 혈류를 감소시켜 신기능을 더 악화시킬 수 있음아세트아미노펜 (타이레놀)안전하게 사용 가능 ✅적정 용량에서 신장 독성 거의 없음, 두통에 1차 권장트립탄 계열 (편두통 치료제)일부 가능, 주의 필요 ⚠️.. 2025. 4. 29.