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기계환기를 하지 않는 환자에서 사용할 수 있는 지속 진정 약물은? 중환자실이나 응급실에서 흔히 보게 되는 진정(sedation)은 대개 기계환기 중인 환자에게 적용되는 것으로 알려져 있지만, 기계환기를 하지 않는 환자에서도 다양한 상황에서 진정이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 불안이나 심한 통증, 정신착란(delirium), 불수의적 움직임이 있는 환자, 또는 비침습적 시술 전후 진정이 필요한 경우 등이 그 예입니다. 😴이러한 상황에서 사용할 수 있는 지속 정맥 진정제(continuous infusion sedatives)는 기도 억제, 호흡억제 위험, 약물 축적 등을 고려해 신중하게 선택되어야 합니다. 이 글에서는 비기계환기 환자에게 사용할 수 있는 대표적인 진정 약물들을 소개합니다.1. 덱스메데토미딘(Dexmedetomidine) 💉작용 기전: α2-아드레날.. 2025. 6. 1.
EKG에서 LBBB(좌각 차단)의 의미와 필요한 조치는? 심전도(EKG)는 심장의 전기적 활동을 기록하여 다양한 심장 질환을 진단하는 핵심 도구입니다. 이 중에서 LBBB(Left Bundle Branch Block, 좌각 차단)은 특정한 전도 이상을 의미하는데요, 많은 분들이 “심전도에서 LBBB가 나왔는데, 이게 무슨 뜻이죠?”라고 궁금해하십니다. 이번 글에서는 LBBB가 갖는 임상적 의미와, 이를 발견했을 때 어떤 조치가 필요한지를 자세히 설명드리겠습니다. ❤️‍🩹LBBB란 무엇인가요? 🫀심장은 우각(Right Bundle Branch)과 좌각(Left Bundle Branch)이라는 두 가지 주요 가지로 나뉜 전도계를 통해 수축 신호를 전달받습니다. LBBB는 이 중 좌각이 막히거나 지연되어 전기 신호가 좌심실로 늦게 도달하는 상태를 의미합니다.LB.. 2025. 6. 1.
중탄산나트륨(Bivon) 투여 시 칼륨 농도는 어떻게 변할까? 중탄산나트륨(Bivon)은 대사성 산증이나 고칼륨혈증이 동반된 응급 상황에서 자주 사용되는 약물입니다. 특히 혈액의 산성도를 빠르게 교정하면서 전해질의 분포에 영향을 주는 대표적인 약물 중 하나입니다. 이때 중요한 전해질이 바로 칼륨(K⁺)인데요, 중탄산나트륨이 체내에서 어떻게 칼륨 농도에 영향을 미치는지 이해하는 것이 안전한 약물 사용에 핵심입니다. 🧪중탄산나트륨의 작용 기전과 칼륨과의 관계 🧬중탄산나트륨은 혈중 H⁺(수소 이온)를 중화시켜 pH를 상승시키는 작용을 합니다. 이로 인해 세포 외액의 산도가 낮아지면, 체내 항상성을 유지하기 위한 생리적 보상 기전으로 칼륨이 세포 안으로 이동하게 됩니다. 즉, 산-염기 균형의 변화는 칼륨의 세포 내외 분포에도 영향을 미치게 됩니다.이런 작용을 통해 중탄.. 2025. 6. 1.
중탄산나트륨(Bivon) 투여 시 나트륨 농도 변화는 어떻게 될까? 중탄산나트륨(Bivon)은 대사성 산증이나 고칼륨혈증 같은 응급 상황에서 자주 사용되는 약물입니다. 특히 혈액 내 산성도가 비정상적으로 낮아졌을 때 이를 교정하기 위해 주입하는 경우가 많습니다. 그러나 이 약물에는 나트륨(Na⁺)이 함께 포함되어 있어, 체내 전해질 균형에 영향을 줄 수 있습니다. 그중에서도 가장 주의 깊게 살펴봐야 할 것이 바로 혈중 나트륨 농도의 변화입니다. 🧪중탄산나트륨의 구성과 약리학적 특징 💊Bivon은 흔히 8.4% 농도의 중탄산나트륨 용액으로 제공되며, 이 용액 1mL에는 약 1mmol의 나트륨과 1mmol의 중탄산 이온이 들어 있습니다. 따라서 1앰플(20mL)을 투여하면 20mmol의 나트륨이 체내로 공급됩니다. 병원에서는 보통 1회에 40~160mEq까지 투여되는 경.. 2025. 6. 1.
혈액검사, 정량검사 vs 정성검사 쉽게 설명해드립니다! 병원에서 건강검진이나 진료를 받으면 자주 듣는 말 중 하나가 “정량검사”, “정성검사”입니다. 특히 혈액검사 결과지를 보면 수치가 나오는 것도 있고, ‘양성/음성’처럼 결과만 나오는 것도 있죠. 이 두 가지는 검사 목적과 방법이 달라서 헷갈리기 쉽지만, 알고 보면 정말 간단합니다! 😊지금부터 정량검사와 정성검사의 차이, 예시, 활용 방법까지 쉽게 설명드릴게요.🔍 정성검사란?정성검사(定性檢査)는 특정 성분이나 항체, 바이러스 등이 있는지 없는지, 즉 존재 여부만 확인하는 검사입니다.✅ 특징결과가 “양성(+)/음성(-)” 또는 “검출됨/검출 안 됨”으로 나옴수치가 아닌 존재 여부만 판단간단하고 빠름🧪 예시검사 항목해석B형 간염 항원(HBsAg)양성이면 B형 간염 감염 상태임신반응검사(hCG)양성이면 임.. 2025. 5. 31.
아티반(Ativan, 로라제팜): 불안, 경련, 금단증상에 쓰이는 진정제 아티반(Ativan)은 흔히 병원에서 불안 완화, 경련 조절, 알코올 금단 치료 등 여러 목적으로 사용되는 로라제팜(Lorazepam)이라는 성분의 약물입니다. 벤조디아제핀 계열에 속하며, 강력한 항불안 및 진정 작용을 가지고 있어 단기간 내 증상 완화가 필요한 상황에서 자주 사용됩니다. 이 글에서는 아티반의 효능, 사용 용도, 복용법, 부작용 등에 대해 자세히 알려드릴게요 💊😌💊 아티반(Ativan, Lorazepam) 기본 정보항목내용성분명Lorazepam계열벤조디아제핀계 진정제작용 기전GABA 수용체를 강화하여 중추신경계 억제 효과 유도형태경구용 정제, 주사제(IV/IM)🧠 어떤 경우에 사용되나요?아티반은 다음과 같은 여러 임상 상황에서 사용됩니다:적용 상황설명불안 장애단기적 불안 완화 (공.. 2025. 5. 31.