임신 중에는 일반적인 상비약도 태아에게 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 임산부가 피해야 할 약물과 대체 가능한 약물을 정확히 아는 것이 중요합니다.
1. 해열·진통제
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 이부프로펜 (Advil, Motrin) | 임신 20주 이후 금기, 태아 신장 기능 저하 위험 | 타이레놀(아세트아미노펜) |
| 아스피린 | 출혈 위험 증가, 임신 말기 금기 | 타이레놀(저용량으로 사용 가능) |
📌 TIP:
- 임신 중 가장 안전한 해열·진통제는 **아세트아미노펜(타이레놀)**입니다.
- 하지만 과다 복용 시 간 손상 위험이 있으므로 적정 용량(500mg씩 6시간 간격)만 사용하세요.
2. 감기약 & 항히스타민제
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 슈도에페드린 (Pseudoephredrine, 콧물·코막힘 완화제) | 임신 초기 기형 위험, 혈압 상승 가능 | 생리식염수 비강 세척, 가습기 사용 |
| 클로르페니라민 (Chlorpheniramine, 항히스타민제) | 졸음 유발 가능, 일부 연구에서 태아 영향 가능성 | 세티리진(지르텍), 로라타딘(클라리틴) |
| 덱스트로메토르판 (Dextromethorphan, 기침 억제제) | 비교적 안전하나, 과다 복용 주의 | 따뜻한 꿀물, 증기 흡입 |
📌 TIP:
- 임신 중 감기약은 가능한 한 피하는 것이 원칙입니다.
- 기침, 코막힘이 심할 경우 자연적인 방법(가습기, 따뜻한 차)을 먼저 시도하세요.
3. 소화제 & 위장약
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 비스무스 살리실레이트 (Bismuth subsalicylate, 펩토비스몰) | 아스피린 유사 성분 포함, 태아 출혈 위험 | 제산제 (TUMS, 마알록스) |
| 시메티딘, 라니티딘 (H2 차단제) | 라니티딘은 발암 논란으로 퇴출 | 파모티딘 (펩시드), 오메프라졸 |
| 카스카라, 센나 (자극성 하제) | 자궁 수축 유발 가능 | 변비에는 식이섬유, 마그네슘(미네랄 하제) |
📌 TIP:
- 속쓰림이 심할 경우: **TUMS(칼슘제제)**가 가장 안전
- 변비 예방: 식이섬유 섭취 + 충분한 수분 섭취 필수
4. 항생제
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 테트라사이클린 (Tetracycline) | 태아 치아 변색 유발 | 페니실린, 세팔로스포린 계열 |
| 플루오로퀴놀론 (Ciprofloxacin, Levofloxacin) | 태아 연골 성장 저해 가능 | 아목시실린, 세팔렉신 |
| 트리메토프림+설파제 (Bactrim) | 엽산 대사 방해 가능 | 페니실린 계열 |
📌 TIP:
- 항생제는 반드시 의사 처방 후 복용해야 합니다.
- 감기(바이러스 질환)에는 항생제가 필요하지 않습니다.
5. 피부질환 & 외용제
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 레티노이드 (Retinoid, 비타민 A 유도체) | 기형 유발 위험 높음, 임신 중 절대 금기 | 보습제, 알로에 젤 |
| 살리실산 (Salicylic Acid, 여드름 치료제) | 고농도 사용 시 태아 영향 가능 | 벤조일퍼옥사이드(Benzoyl peroxide) 저농도 |
| 스테로이드 연고 (고강도) | 태아 성장 지연 가능 | 약한 스테로이드(하이드로코르티손 1%) |
📌 TIP:
- 여드름 치료제 중 **레티노이드 성분(트레티노인, 이소트레티노인)**은 반드시 피해야 합니다.
- 국소 스테로이드는 최소한의 용량으로 짧게 사용하세요.
6. 기타 (진정제 & 두통약)
| 약물 | 주의사항 | 대체 약물 |
| 벤조디아제핀 (Valium, Xanax 등) | 태아 기형 및 신생아 금단증후군 위험 | 심한 경우, 의사 상담 후 가장 낮은 용량으로 사용 |
| 수마트립탄 (편두통 치료제) | 태아에 대한 안전성 확립되지 않음 | 카페인 소량 + 휴식 + 마그네슘 보충 |
📌 TIP:
- 임신 중 심한 불안, 불면증이 있다면 인지행동치료(CBT) 등을 먼저 고려하는 것이 좋습니다.
- 편두통이 심한 경우: 카페인 소량(한 잔 이내), 마그네슘, 충분한 휴식이 도움될 수 있습니다.
✅ 정리: 임산부가 피해야 할 대표적인 약물
❌ 절대 피해야 할 약물
- 이부프로펜, 아스피린 (20주 이후) → 출혈, 신장 기능 저하
- 레티노이드(여드름 치료) → 기형 유발
- 테트라사이클린(항생제) → 태아 치아 변색
⚠️ 주의해야 할 약물
- 감기약 (슈도에페드린, 항히스타민제) → 혈압 상승 위험
- 강한 스테로이드 연고 → 태아 성장 지연 가능
- 벤조디아제핀 (수면제, 항불안제) → 신생아 금단 증상 가능
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