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알레르기 비염, 완치는 정말 어려운 걸까? 재채기 🤧, 맑은 콧물, 코막힘, 눈 가려움…봄가을만 되면, 혹은 먼지 많은 날만 되면 반복되는 알레르기 비염. 가볍게 여겨질 수 있지만, 실제로는 일상생활의 집중력, 수면의 질, 삶의 만족도를 떨어뜨리는 만만찮은 질환입니다. 그렇다면 많은 사람들이 묻는 가장 큰 질문: “알레르기 비염은 완치될 수 있을까?”오늘은 이 질문에 대해 의학적 근거와 현실적인 관점에서 자세히 말씀드릴게요 😊🤔 알레르기 비염이란?알레르기 비염은 꽃가루, 집먼지진드기, 동물의 털, 곰팡이 등 특정 항원(Allergen)에 대해 우리 몸이 과민 반응을 보이면서 생기는 비강의 만성 염증 질환입니다.주요 증상:반복적인 재채기맑은 콧물코막힘눈이나 코의 가려움이 증상들은 보통 항원이 존재하는 동안 계속되며, 그 자극에 지속적으로 노출.. 2025. 5. 6.
Delirium Tremens의 원인과 진단, 치료 술을 장기간 과도하게 섭취하던 사람이 갑자기 음주를 중단했을 때, 심각한 금단 증상 중 하나로 나타날 수 있는 상태가 바로 Delirium Tremens입니다. 이 증상은 단순한 손 떨림이나 불안감을 넘어서 생명을 위협할 수 있는 신경학적 응급상태이기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요합니다. 🧠⚠️Delirium Tremens란 무엇인가요?Delirium Tremens(델리리움 트레멘스, 흔히 DTs로 줄여 부릅니다)는 알코올 금단 증후군 중 가장 심각한 형태로, 중추신경계의 급격한 변화로 인해 의식의 변화, 환각, 자율신경계의 불안정성 등이 나타나는 상태입니다. 특히 중년 이상의 남성이나, 반복적으로 음주와 금주를 반복한 사람에게서 더 흔하게 나타납니다.원인: 왜 발생하나요?Delirium Tremen.. 2025. 5. 5.
쇼크 상태 중환자에게 TPN, 언제 시작해야 할까요? 쇼크 상태로 중환자실에 입원한 환자에게 영양공급은 생명 유지뿐 아니라 회복에도 중요한 역할을 합니다. 그러나 이러한 위중한 상황에서 TPN(총비경구영양, Total Parenteral Nutrition)을 언제 시작해야 할지에 대해서는 많은 의료진이 고민하게 됩니다. ❓💉🚫 결론부터 말하면: 입실 직후 TPN은 권장되지 않습니다중환자실 입실 직후에는 대개 TPN을 시작하지 않는 것이 원칙입니다. 특히 쇼크 상태에서는 혈역학적 안정이 먼저 선행되어야 하며, 영양공급은 그 이후 고려되어야 합니다.⚠️ 쇼크 환자에게 조기 TPN이 위험한 이유다음과 같은 이유로, 조기 TPN은 오히려 해가 될 수 있습니다:위험 요소설명감염 증가중심정맥관을 통한 TPN은 패혈증 위험을 높입니다대사 부작용고혈당, 간기능 이상,.. 2025. 5. 5.
심한 대사성 산증에서 카테콜아민 승압제가 잘 듣지 않는 이유는? 중환자실에서 혈압이 급격히 떨어진 환자에게 카테콜아민 계열 승압제(예: 노르에피네프린, 에피네프린)를 투여하는 것은 매우 흔한 치료 전략입니다. 하지만 때때로, 심한 대사성 산증이 동반된 환자에게는 이러한 승압제가 기대만큼 작용하지 않는 상황이 발생합니다. 이는 단순히 약물 용량의 문제가 아니라, 산-염기 상태와 밀접한 관련이 있습니다. 🧪💔⚠️ 대사성 산증이란?대사성 산증(metabolic acidosis)은 혈액 내 pH가 7.35 이하로 떨어지고, HCO₃⁻(중탄산염) 농도가 감소하는 상태를 의미합니다. 주로 젖산(lactic acid), 케톤체, 독성 물질, 또는 신장 기능 저하로 인해 산이 축적될 때 발생합니다.🔬 왜 승압제가 작동하지 않을까?심한 대사성 산증(특히 pH 1. 수용체 민감도.. 2025. 5. 5.
심한 대사성 산증이 교정되면 전해질 농도는 어떻게 변할까요? 중환자실이나 응급 상황에서 흔히 접하는 대사성 산증은 다양한 전해질 불균형을 동반합니다. 이 상태가 교정되면 전해질 농도에도 중요한 변화가 나타나는데, 이를 정확히 이해하지 못하면 2차적 합병증을 유발할 수 있습니다. 🧪💉🔍 대사성 산증 교정 후 전해질 변화의 핵심 개요대사성 산증이 교정되면 혈청 칼륨(K⁺), 칼슘(Ca²⁺), 마그네슘(Mg²⁺), 중탄산염(HCO₃⁻), 그리고 인산염(PO₄³⁻) 농도에 변화가 생기며, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증 등이 자주 발생할 수 있습니다.🧪 각 전해질의 변화1. 칼륨(K⁺): 고칼륨 → 저칼륨으로 전환 위험상태변화 방향설명산증 시혈청 K⁺ 증가H⁺가 세포 내로 들어가며 K⁺가 혈중으로 빠져나감교정 시K⁺ 혈중 감소H⁺가 빠지면서 K⁺가 다시 세포 내로 들어감 .. 2025. 5. 5.
산증이 호전되면 소변량이 증가하는 이유는? 중환자실이나 응급실에서 심한 대사성 산증을 겪던 환자가 치료에 반응하며 점차 회복되는 과정에서 갑작스럽게 소변량이 증가하는 현상을 자주 관찰할 수 있습니다. 이러한 변화는 단순한 이뇨 작용 이상의 의미를 갖고 있으며, 산-염기 균형 회복, 신장 관류 개선, 호르몬 변화 등 복합적인 생리적 반응에 의해 발생합니다. 🚽💧🌡️ 산증 상태에서 소변량은 왜 줄어드나요?산증이 심해지면 다음과 같은 생리적 기전으로 소변량이 감소하게 됩니다:신혈류 감소대사성 산증은 저혈압, 말초 혈관수축, 심박출량 저하를 유발하여 신장으로 가는 혈류가 줄어듭니다.이로 인해 사구체 여과율(GFR)이 감소 → 소변량 감소항이뇨 호르몬(ADH) 증가체내 수분 보존을 위해 ADH가 증가하며, 수분이 재흡수되어 소변 배출량이 줄어듭니다... 2025. 5. 5.