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콜리스틴 IV & 네뷸라이저 투여 방법 총정리 (단위: MU & mg) 콜리스틴(Polymyxin E)은 다제내성 그람음성균(MDR-GNB) 감염 치료에서 중요한 항생제입니다.투여 방법에 따라 정맥 주사(IV)와 네뷸라이저(Nebulizer) 형태로 사용되며, 중증 감염에서는 병합 요법이 추천됩니다.🔹 1. 콜리스틴 IV (정맥 주사) 투여 방법✅ 용량 변환 (MU ↔ mg)1 MU = 1,000,000 IU = 약 33 mg 콜리스틴 베이스(Colistin Base Activity, CBA)3 MU = 99 mg CBA4.5 MU = 150 mg CBA9 MU = 300 mg CBA✅ 일반적인 성인 용량 (정상 신기능 기준) 단계 용량 (MU) 용량 (mg, CBA) 투여 간격 부하 용량 (LD, Loading Dose)9~12 MU300~400 mgIV 1회유지 .. 2025. 2. 23.
PO₂ 조절의 중요성과 산소 독성(Oxygen Toxicity) 산소(O₂)는 생명 유지에 필수적이지만, 과도한 산소 공급은 오히려 독성이 될 수 있습니다.산소 독성(O₂ Toxicity)은 높은 분압의 산소(PO₂)를 장기간 흡입할 때 발생하는 세포 및 조직 손상을 의미합니다.특히 중환자실(ICU) 환자에서 산소 치료 시 PO₂를 적절히 유지하는 것이 매우 중요합니다.🔹 PO₂(산소 분압) 조절의 중요성PO₂(PaO₂, 동맥혈 산소 분압)는 폐에서 산소를 얼마나 효과적으로 공급받는지를 나타내는 지표입니다.산소 치료 시 PaO₂ 목표 범위를 벗어나면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. PO₂ 상태 결과 저산소증 (Hypoxia, PaO₂ 조직 저산소증 → 다장기 부전(MOF) 위험 증가정상 (PaO₂ 80~100 mmHg)적절한 산소 공급 유지과산소증 (Hy.. 2025. 2. 23.
특발성 폐섬유증(IPF, Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 치료 특발성 폐섬유증(IPF)은 원인을 알 수 없는 진행성 간질성 폐질환(ILD)으로, 폐 조직이 점점 섬유화되면서 폐 기능이 감소하는 질환입니다. 치료하지 않으면 폐 이식 외에는 완치가 어렵고, 평균 생존 기간이 3~5년으로 예후가 나쁜 질환 중 하나입니다. 하지만 최근 항섬유화제(Antifibrotic agents)와 보존적 치료를 통해 질병 진행을 늦출 수 있습니다.🔹 IPF 치료의 목표✅ 폐 섬유화 진행 억제✅ 호흡곤란 및 증상 완화✅ 급성 악화(Acute Exacerbation) 예방✅ 삶의 질 향상 및 생존율 개선🔹 1. 항섬유화제(Antifibrotic agents) 치료현재 IPF 치료에서 승인된 약물은 피르페니돈(Pirfenidone)과 닌테다닙(Nintedanib)이며, 질병 진행을 늦추.. 2025. 2. 23.
콜리스틴(Colistin) IV vs. Nebulizer 차이점 및 적응증 콜리스틴(Polymyxin E)은 다제내성 그람음성균(MDR-GNB) 감염 치료에 사용되는 폴리믹신 계열 항생제입니다. 특히, 다제내성 아시네토박터 바우마니(MRAB), 카바페넴 내성 엔테로박터속균종(CRE), 다제내성 녹농균(MDR-PA) 같은 내성균 감염에서 중요한 치료 옵션입니다.콜리스틴은 정맥주사(IV) 또는 흡입용 네뷸라이저(Nebulizer) 형태로 투여될 수 있으며, 각각의 특징과 적응증이 다릅니다.🔹 콜리스틴 IV vs. 네뷸라이저(Nebulizer) 비교 구분 콜리스틴 IV 콜리스틴 네뷸라이저(Nebulizer) 투여 경로정맥 주사(IV)흡입(분무, Nebulized)전신 흡수O (전신 분포)X (국소 작용)적응증패혈증, 폐렴, 요로감염, 복강 내 감염 등 전신 감염병원성 폐렴(HA.. 2025. 2. 23.
MRAB(Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii)에 효과적인 항생제 다제내성 아시네토박터 바우마니(MRAB, Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii)는 중환자실(ICU) 및 병원 내 감염에서 중요한 문제를 일으키는 병원균입니다. 카바페넴 내성을 포함한 광범위한 항생제 내성을 보이는 경우가 많아 치료가 어렵습니다. 이번 글에서는 MRAB 감염에 효과적인 항생제와 치료 전략을 알아보겠습니다. 🔹 MRAB 치료에 사용되는 항생제MRAB는 베타락탐계, 퀴놀론계, 아미노글리코사이드계 항생제에 내성을 보이는 경우가 많아 제한적인 항생제 옵션이 존재합니다. 카바페넴 내성(MDR-AB, CRAB)이 있는 경우 더욱 치료가 어렵습니다.✅ 1. 폴리믹신 계열 (Colistin, Polymyxin B)가장 강력한 MRAB 치료제 중 하나단독 사용보다.. 2025. 2. 23.
중환자실에서의 항생제 사용 전략: Escalation과 De-escalation 중환자실(ICU)에서는 패혈증, 폐렴, 요로 감염 등 다양한 감염 질환을 신속하게 치료해야 합니다. 항생제 치료는 생명을 구하는 핵심 요소지만, 무분별한 사용은 내성균 발생을 초래할 수 있습니다. 이를 방지하고 최적의 치료 효과를 얻기 위해 항생제 Escalation(증량)과 De-escalation(감량) 전략이 사용됩니다. 이번 글에서는 중환자실에서 항생제 사용 원칙과 Escalation 및 De-escalation의 개념, 적용 방법을 알아보겠습니다.🔹 Escalation과 De-escalation이란? 전략 개념 주요 목적 Escalation (에스컬레이션)초기 광범위 항생제를 사용하여 감염을 신속히 조절패혈증 등 중증 감염에서 빠른 치료로 생존율 향상De-escalation (디에스컬레이션.. 2025. 2. 23.